癌症晚期病人临终征兆
肿瘤治疗 2023-09-16 15:17肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
肿瘤患者在临终前,身体很多功能会逐渐发生变化,如果出现了以下的变化,那么可能提示患者已经接近离世了:
1.长时间睡眠,唤醒困难;
2.吞咽困难或拒绝进食;
3.大小便失禁;
4.不安烦躁的动作;
5.呼吸出现变化;
6.四肢冰凉;
7.意识模糊或陷入昏迷;
1.长时间睡眠,唤醒困难
即将离世的人都会陷入很长时间的睡眠中,有时是白天晚上都在睡觉,或者时睡时醒的情况,在睡眠时,有时也会很难叫醒,或者家人呼唤的时候看起来没有回应。
其实人在离世前,听力可能是最后丧失的感觉之一,他们可能看起来没有回应,但是其实也听见了家人的呼唤。
家人可以做的:
这个时候,重要的是,可以尽量多与患者谈话和安慰,可以是一些过去的开心的回忆,或仅仅是简单的分享。可以安排一些其他的家人在旁,握住患者的手,一起轻声聊聊家常。
当你进入或离开房间的时候,也要像日常拜访一样告诉患者,这些可以帮助转移患者的注意力,让他们减少一些面对离世的恐惧。
2. 吞咽困难或拒绝进食;
很多即将离世的患者,在离世前都不太进食,甚至拒绝喝水。千万不要试图强迫他们吃喝,这只会加重患者的不舒服。
家人可以做的:
如果患者是清醒的,有些食欲,可以试着喂一些小冰块或凉凉的水,或者一些液体,帮助保持口腔湿润。也可以涂些唇膏,防止嘴唇干裂引起不适。如果患者实在不愿喝水,可以试着用面签蘸上柠檬水或甘油的水,每隔1-2小时湿润一下口腔和嘴唇,这样可以保持口腔的舒适感。
3.大小便失禁;
患者在最后的时光里会逐渐失去对膀胱和肠道的控制,无法像我们正常人一样控制肌肉,从而会导致大小便失禁。他们本人也会感到有些痛苦和尴尬。
家人可以做的:
如果在家中照顾,需要及时为患者清理,患上干净的床单和护理垫,减少异味,这样其他家人探视时也不会特别尴尬。或者也可以请护工帮忙进行清洁。尽量保持患者的衣物以及床品的干净整洁。而且随着死亡时间的临近,要减少进食或饮水,这样也可以减少尿液和大便。
不要为了图简便不给病人穿任何衣物,这样家人朋友探视时,也会增加患者的不适和尴尬。
4.不安烦躁的动作;
有些患者在生命的最后阶段,可能由于疼痛导致不安,但有些人的不安表现并不一定是痛苦。
家人可以做的:
如果患者的表现是由于疼痛引起,对于即将离世的患者而言,止痛药可以帮助很好控制疼痛,让患者感觉舒适。如果患者尚有意识,家人或朋友可以尽量尝试交谈沟通,了解他们不安的原因,以帮助缓解这些不安和烦躁。
5.呼吸出现变化;
对于即将离世的病人,呼吸通畅都会发生改变。比较典型的改变是会出现呼吸伴有一些声音或呼吸不规律。
由于咳嗽反射的降低,有些患者喉部或胸部有痰或粘液时,呼吸会伴随一些淙淙声或喉鸣。有些人的呼吸会变得不规律,表现为呼吸几次后,停止呼吸几秒钟,然后又突然开始呼吸(潮式呼吸)。
家属可以做的:
要了解出现这些呼吸变化都是即将离世的表现,不是患者在经历痛苦,也不会给患者造成更多的痛苦。可以尝试将患者的头部抬高,垫高枕头或垫子,如果喉部有粘液或痰液,可以将头偏向一侧利用重力排除分泌物,在医院可能医护可以帮助用吸引器吸出分泌物,但并非十分必要。如果是因为疼痛引起的呼吸困难,可以用止痛药控制。
另外,呼吸的紊乱也可能会引起患者的恐慌,家人的陪伴,握住患者的手,可以让他们觉得安心一些。
6.四肢冰凉;
即将离世的人的血液循环状态会逐渐衰竭,所以家人摸到患者的脸、四肢变得冰凉,皮肤比较苍白,甚至有些地方会有青斑,这些都是循环变差的表现。
家人可以做的:
需要理解这种循环变差也是将离世的患者的表现,可以适当用毯子帮助保持温暖,脚可以套上宽松的厚袜子,但不必刻意用电热毯加热,这反而可能引起更多不适,也不要盖厚被子,过厚的被子会让患者感到受到压迫呼吸困难,房间温度过高也会让患者感觉烦闷,调整在正常人舒适的温度即可。
7.意识模糊或陷入昏迷;
有些患者在离世前,可能会先出现胡言乱语的表现,如果仔细分辨,可能会发现他们已经无法分辨时间、地点、人等。
甚至有些时候会突然冲家人大叫。
家人可以做的:
作为家人要理解这只是患者无意识的行为,他们也不知道自己在做什么,可能只是因为身体走向终点的一些化学作业,不必因此感到受伤或不安。
最终,患者在离世前,体内的各种平衡也会完全失衡。有些人就会进入无意识状态,昏迷的时候或长或短,有时几小时有时数天,然后呼吸会逐渐减弱,变得不规律,最终呼吸会停在某一点。这个期间可能患者也已无法唤醒,家人无需刻意去唤醒,主要是陪伴。
有些人可能要说,人都要走了,为什么还需要做这些有的没的,不就是为了装装样子?
死亡是与生俱来,人对于死亡的恐惧,也是生而有之,既然我们不能完全避免这个过程,至少,我们可以更加平静地面对。临终护理,不仅是对患者本人的生命的尊重,也是家人死亡观升华的机会。