肾癌手术的部分切除与根治性切除的选择

 

我们人体的肾脏是有许多的肾单元组建而成，而这些肾单元并不是同时工作的，这样的“轮休制”一方面是在保护我们的肾脏不会过于的“劳累”，但是也会带来一定的负面效果。那就是导致了许多人肾脏可能出现问题的时候，自己并不会察觉。久而久之，病情就会加重，乃至发现已是晚期，难以治愈。

 

所以人们在日常的生活中，如果一旦发现自身的问题，一定要去医院就诊检查，保护自己的身体健康。

 

治疗选择

 

1.一般患上肾癌，最常见的就是通过手术治疗的方式切除。

 

手术是肾癌的主要治疗方法，并未在肾脏外扩散。根据肾癌的类型，癌症的阶段和等级以及您的一般健康状况，您可能会执行以下操作之一：

 

●去除整个肾脏（根治性肾切除术）

 

这是大肿瘤最常见的手术。整个受影响的肾脏，输尿管的一小部分和周围的脂肪组织被移除。肾上腺和附近的淋巴结也可能被切除。有时，肾癌可能已扩散到肾静脉，甚至扩散到腔静脉中，腔静脉是主要靠近脊柱的身体。即使癌症存在于腔静脉中，有时也可以在一次手术中切除所有癌症。

 

●去除部分肾脏（部分肾切除术）

 

对于局限于肾脏的肿瘤，这有时是一种选择，对于既往存在肾脏疾病，肾脏癌症或仅有一个工作肾脏的人群特别有用。只去除了癌症和一小部分肾脏，这意味着肾脏的功能得以保留。部分肾切除术比根治性肾切除术更难操作，是否可能取决于肿瘤的位置。

 

如果整个肾脏或肾脏的一部分被移除，剩余的肾脏通常进行两个肾脏的工作。

 

●手术是如何完成的

 

如果您接受了肾癌手术，将在全身麻醉下在医院进行。

 

无论是全部还是部分肾脏被切除（根治性或部分肾切除术），都可以使用不同的手术方法，每种方法在特定情况下都具有优势。

 

●腹腔镜手术

 

腹腔镜手术有时也被称为锁孔或微创手术。外科医生将制作几个小切口并将一个带有光和照相机（腹腔镜）的微型仪器插入其中一个切口，腹腔镜拍摄您的身体照片并将其转发到电视屏幕，外科医生将工具插入其他切口并使用屏幕上的图像进行手术以获得指导。

 

●机器人辅助手术

 

这是一种腹腔镜手术。外科医生在腹部做小切口，并且通过切口插入照相机和器械以进行手术，外科医生的3D视图可以放大10-12倍，并使用机器控制机器人手臂进行手术。

 

●做出关于手术的决定

 

与您的外科医生讨论您可以使用哪种类型的手术，以及每种方案的优缺点。如果您的外科医生建议进行机器人辅助手术，请检查所涉及的费用-除非您在医院或治疗中心作为公共患者接受治疗，无需额外费用，这可能是一项昂贵的手术。

 

与开放手术相比，标准腹腔镜手术和机器人辅助手术通常意味着更短的住院时间，更少的疼痛和更快的恢复时间。然而，在某些情况下，开放手术可能是更好的选择。

 

2.较少见的是，非手术治疗，例如射频消融和立体定向放射治疗，用于试图杀死肿瘤而不将其从体内移除。

 

●射频消融（RFA）使用高能无线电波来加热肿瘤，热量杀死癌细胞并形成内部瘢痕组织。对于该过程，医生在CT扫描的指导下将针插入肿瘤，电流从针头进入肿瘤，治疗大约需要15分钟，几小时后你就可以回家了，可以通过药物治疗副作用，包括疼痛或发烧，细胞并形成内部瘢痕组织。

 

●放射疗法使用诸如X射线的辐射来杀死或破坏癌细胞，它也被称为放射治疗。标准放疗对治疗原发性肾癌无效，但立体定向放射治疗（SBRT）看起来很有希望，医生可能会在特定情况下推荐它。这是一种高度针对性的放射治疗形式，可以从不同角度将细小的辐射束聚焦到肿瘤上，这是一种高度针对性的放射治疗形式，可以从不同角度将细小的辐射束聚焦到肿瘤上。

 

3.术前评估的重要性

 

无论是是对于医生还是患者来说，有时局部肾癌的最佳方法并非是立即治疗，术前评估是一项十分严谨切常规的责任。

 

在进行数钱评估的住院医生必须在短时间内迅速评估出患者通过手术治疗后可能会出现的并发症或者是其他的一系列风险，这对于患者的治疗来讲是十分重要的。并且这需要医生有一定的能力能够识别患者何时增加并发症的风险以及注意效率和避免手术中没有必要的延误手术的时间。