用什么方法诊断唇癌比较准确
肿瘤治疗 2023-09-16 15:18肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
用什么方法诊断唇癌比较准确?唇癌的初期症状不明显，仅表现为局限性豆粒大小硬结，易被疏忽或误诊。日久逐渐增大，状如蚕茧，或似乳头，坚硬疼痛或干裂出血。因此医生在给唇炎患者诊断时，会根据患者是否有唇部肿块，是不是有逐渐蔓延扩大到邻近组织等临床症状来诊断。另外， 唇癌还需与乳头状瘤、白斑、角化棘皮瘤、肉芽肿性唇炎来鉴别。
一、唇癌的诊断要点：
1、有唇部肿块，继而破溃翻花，蔓延扩大到邻近组织等临床症状。
2、明确病理细胞学诊断证据。
二、唇癌的检查方法：
1、病理细胞学检查：唇癌大多数为高分化之鳞状细胞癌，多发生于下唇;其次为基底细胞癌，几乎全发生在上唇。
2、影像学检查：唇癌晚期颌下淋巴结转移可累及骨膜，进而累及下颌骨，头部X线片或CT有助于判断转移情况。
三、唇癌的鉴别诊断：
1、乳头状瘤：瘤体表面有细小乳头，边界清楚，一般仅数毫米大小，无基底部浸润，活检作病理学检查无癌细胞。
2、白斑：系粘膜上皮增生并过度角化所形成略高于粘膜表面的白色斑块，本病呈无明显肿瘤状的、无规则的外生肿块突起，亦无溃破或呈菜花状取组织作病理学检查仅见上皮高度增生与过度角化，不见鳞状细胞癌或基底细胞癌之癌细胞是唇癌最重要的鉴别点。
3、慢性唇炎：常表现下唇之暗红色肿胀，表面干燥，亦可有细小纵裂而出血，在唇吻部可发生蘼烂，常持续数年不愈。取活体组织病检可资鉴别唇炎和唇癌。
唇癌发生位于浅表部位，张口直视即可见。一旦出现肿瘤病变，根据病史、检查、活检病理证实并不困难。注意病变大小、范围、质地、有无神经受累的相应症状，并经 触诊了解肿瘤的浸润深度。已有大量的文献报道，同期别唇癌，伴有深部浸润者预后较差。临床上，对经久不愈的溃疡以及白斑、红斑等病变应引起高度重视，并及 时活检，以免遗漏。
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