舌癌有那些类型

肿瘤治疗 2023-09-16 15:18肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

 舌癌有那些类型?舌癌系指原发于舌前游动部的恶性肿瘤,约半数以上发生于舌中1/3的边缘部,其余依次为舌根、舌背、舌底及舌尖部,是常见口腔癌之一,我国舌癌占口腔癌的39.95%,居第一位,占全身恶性肿瘤的0.94%。据查上海男性发病率0.6/10万,女性发病率0.5/10万。本病好发于40~60岁,男女比例为1.2~1.8:1。舌癌与牙的残根或残冠、锐利的牙尖等长期刺激、口腔卫生不良、长期过度嗜烟酒以及营养和代谢障碍等因素有关。此外,舌粘膜长期溃疡、白斑与外伤,可致上皮增生,也可变成舌癌。舌癌有那些类型?

  【病因与组织类型】
  病因:舌癌的病因目前尚不明确,可能与以下因素有关。
  (1)长期嗜好烟酒——据美国资料显示,有烟酒嗜好的发病率为不吸烟也不喝酒的15倍之高。酒本身未证明有致癌作用,但酒精与尼古丁可作为致癌物的溶剂,促使致癌物质进入舌粘膜。
  (2)长期异物刺激——牙齿的残根或残冠、锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激,产生慢性炎症乃至癌变。
  (3)口腔卫生不良——为细菌或霉菌在口腔内孳生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成,促成了舌癌的发生。
  (4)粘膜白斑红斑——舌是白斑的好发部位,白斑癌变约占舌癌的12.3%,增生性红斑癌变更是白斑的4倍。
  (5)生物致癌因素——人类乳头状瘤病毒与某些类型的舌癌发病有关。
  (6)其他方面因素——如遗传、放射线、个体易感性、营养代谢障碍等也与舌癌发生有关。
  【症状】
  1、早期症状
  (1)硬结——初起局部微隆或粘膜无破溃之小硬结,直径多在1cm以下。
  (2)微痛——初起可有微痛,经久不愈。
  2、中晚期症状
  (1)肿块——初起硬结逐渐形成明显肿块,继而在其中心区出现边缘隆起的小溃疡,局部糜烂、裂隙。
  (2)剧痛——合并感染后疼痛剧烈,并向同侧颜面和耳部放射。
  (3)舌呆——晚期病变累及舌肌时,可引起舌体运动受限,甚至影响说话、进食及吞咽,并有多量流涎。癌灶累及口底或全舌时,则舌体完全处于固定状态,甚至出现张口困难。
  (4)感染——舌癌病灶除溃疡外,还有菜花型及浸润型病灶。病灶溃破后局部继发感染,出现组织坏死、出血、发热等症状。

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