舌癌易发生转移 提早治疗是关键

　　治疗舌癌主要有外科手术和放射治疗，早期病例无论外科切除、放射治疗或冷冻治疗均可达到根治的目的。

　　放射治疗舌癌应采用外照射合并间质照射。单纯的外照射效果差。舌癌原发灶单独应用放射治疗者，在原发灶获得控制后，作选择性或治疗性颈淋巴根治性切除术。

　　外科治疗舌癌最常用的手术方式是颌舌颈联合根治术，病变未累及口底者，应尽量保留下颌骨，或作下颌骨方块切除，以保持下颌骨下缘的连续性，减少面部的变形及影响咀嚼功能。舌癌病变范围小，直径在2cm以内者，舌和颈部的手术可作非连续性的切除。

　　舌癌晚期病例需采用化学治疗、手术及放射治疗相结合的多学科治疗。舌与口底的术后缺损，须作带蒂或吻合血管的肌皮瓣或皮瓣的移植，常用有前臂皮瓣、胸大肌肌皮瓣等，以重建舌和口底。

　　舌癌术后患者需去枕平卧，6小时后斜坡卧位，以有利于呼吸，减少呼吸困难，也有利于头颈部静脉回流，减轻手术部位的水肿;协助护士严密观察舌体、口底、下颈肿胀情况;及时清除口腔及气管内分泌物，保持呼吸道通畅;对术后麻醉未醒的舌癌病人，应严密观察呼吸情况，呼吸声中若有痰鸣音要及时通知医护人员，吸出口腔、气道内的分泌物。

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