治疗肝癌新观念：与瘤共生存

　　85岁高龄的中国科学院院士、解放军第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超是我国肝胆外科奠基人，曾12次担任“国际肝炎肝癌会议”等重要学术会议的主席或共同主席，并于2005年荣获国家最高科学技术奖。在第十届中国临床肿瘤学大会暨2007年CSCO学术年会上，吴孟超院士提出的关于治疗肝癌的新观点引人关注———他建议肝癌患者要学会“与瘤共生存”。

　　吴孟超院士说，目前肝癌治疗的主要趋势是以早期手术为主的综合治疗。之所以不再单纯依靠手术，是因为人们逐渐认识到肝癌是一种全身性疾病，过去我们往往仅关注肝脏本身，但事实证明，根治性切除并不能防止复发，可见肝癌并非单个器官的问题。另外，晚期肝癌术后的复发率很高，5年复发率达到50%。鉴于以上情况，现在治疗肝癌出现了一个新观点，即“与瘤共生存”。过去有些肝癌患者往往由于过度治疗而死于并发症，并非死于肿瘤本身。“与瘤共生存”这一新观点则强调通过科学合理的多模式、个体化治疗，来提高患者耐受力，延长生命、减轻痛苦。

　　吴孟超还对目前我国肝移植手术使用过滥的现况提出批评。吴孟超认为，适宜接受肝移植的应该是特定的早期肝癌患者，而且还要以没有转移和癌栓为前提。现在有些医生对晚期肝癌也做肝移植手术，最后往往使患者“人财两空”。必须承认，目前的医疗水平还很有限，同时肝供体十分珍贵，肝移植之后还需要长期限抑制免疫，所以开展肝癌的肝移植必须非常慎重，国际上也广泛持这一观点。

　　作为本次CSCO大会的荣誉主席，吴孟超对CSCO的未来发展寄与厚望。他说，CSCO大会的举办将有效促进肿瘤医药市场的规范化，有利于开展学科交叉研究，共同推动我国抗癌工作的发展。

（实习编辑：李杏）