癌症患者手术时的饮食护理
癌症患者同正常人一样，如不增加营养就会造成营养不良，降低机体的免疫力，严重影响患者的康复。相反，增加营养能改善机体的营养不良状况，提高机体的免疫力，使机体的抗癌能力得以提高。
许多人说：“癌症病人增加营养会助长癌细胞的生长、扩散，增加转移的机会.”这是一种非常片面的看法，也是没有任何科学依据的。
癌症患者同正常人一样，如不增加营养就会造成营养不良，降低机体的免疫力，严重影响患者的康复。相反，增加营养能改善机体的营养不良状况，提高机体的免疫力，使机体的抗癌能力得以提高。
所以癌症患者在治疗期间，配合高营养是有好处的。营养疗法使机体受益大于肿瘤受益。国外已经将营养疗法作为整个抗癌计划的一个重要的组成部分。
手术切除是癌症治疗的常用措施之一，患者的营养状况直接影响手术的成功与否。所以我们要额外的注意癌症患者的饮食。
(1)术前的饮食护理
癌症切除手术，特别是某些清除术都属于非常大的手术，对患者机体是较大的创伤。因而，术前给患者良好的饮食，使患者有较好的体质以保证手术的顺利进行，并是增进患者康复的必要条件。所以，患者应在手术前一段时间内采取一些具体措施增加营养，如较消瘦的患者要线高热量、高蛋白质、高维他命膳食，使患者能在短期内增加体重;对较肥胖的患者要给高蛋白、低脂肪的膳食，以贮存部分蛋白质并消耗体内脂肪，因为体脂过多会影响创口愈合。
对患不同部位肿瘤的患者亦要有针对性的安排膳食，如肝、胆、胰肿瘤的患者要用低脂膳食，而肠胃道肿瘤的病菌手术前要安排少渣流食或半流食，以减少肠胃道内残渣。一般患者在手术前12小时应禁食，手术前4—6小时要禁水，以防止麻醉或手术过程呕吐或并发吸入性肺炎，肠胃道内较多食物积存也将影响手术的顺利进行。
(2)术后的饮食护理
术后初期一般采用特殊途径供给营养，如静脉高营养。待肠胃道功能恢复后，可以先给清流食或流食，逐步过渡到半流食，经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食，以要给患者补充大量的蛋白质和维他命。为了增进患者的早日康复或尽快接受其它治疗，手术后患者原则上给予高蛋白质、高热量和高维他命的营养膳食，如牛羊肉和瘦猪肉，鸡肉，鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品，可以给患者多喝牛奶、藕粉和鲜果汁，以及多吃新鲜的蔬菜水果。
(3)不同手术部位患者的饮食护理
1)非胸腹部手术的患者，一般在麻醉反应消失后或小术后进食，可最先给冷流食，次日给流食，第三天改为半流食。口腔部位肿瘤术后要酌情允计进食，以半流食和软膳为好。膳食要营养充足，食物细、软、烂，如牛奶、面糊、肉泥、豆腐脑、藕粉、豆浆、酸奶和菜泥等，忌硬食物或辛辣刺激食物。
2)头部肿瘤手术的患者，对于手术后昏迷的患者，合理的饮食护理能增进患者早日恢复，并减少合并症发生。昏迷患者一般可采用鼻饲的方法给予高热量、高蛋白质的流食。
3)腹部手术的患者，肠胃术后，患者在手术后3—4天排气，然后可少量清流食，再改为全流食;几天后改为少渣半流食，需经一段时间后过渡到软食，适应后不能用普通膳食。
肿瘤病人平常生活的饮食营养护理
肿瘤病人常因情绪波动、病情进展及抗肿瘤治疗等而产生许多不良反应，最常见的是食欲不振、味觉异常。若再伴有恶心、呕吐，消化吸收则成问题，若不及时采取措施，进而会产生营养不良，使病人体重下降、抵抗力减弱，导致感染，甚至发展成恶病质。
因此在抗肿瘤治疗前、中、后各时期必须重视病人的饮食营养护理。只有提供合理充足的营养，才能增强机体的抵抗力，提高其对治疗的耐受性，保证治疗计划顺利完成，尽快康复。所以饮食护理是肿瘤治疗中的重要环节，应根据不同年龄、不同性别、不同病种，针对不同治疗措施给予相应的调理。
对于肿瘤病人的饮食、营养，总的原则是高蛋白、高热量并辅之以适当的维生素和矿物质。当然，对于个体的病例，应根据实际情况灵活掌握。饮食护理的原则主要有：
(1)饮食护理应列入病人总的治疗、康复方案内，并争取医生与营养师的指导与支持;
(2)要定期对病人进行营养状态评价，包括生化测定，以便及时制定和随时修正补充饮食护理方案;
(3)根据不同的治疗措施，针对病人的具体情况，特别是消化系统所引起的解剖、生理功能的变化，确定营养素的质与量、饮食的形式及供应途径。
肿瘤病人的饮食形式有普通饮食、软饮食、半流质与流质饮食，应根据病人具体病情及消化、吸收能力加以选择。一般肿瘤病人热量供应与正常人差不多。
1、对有些病种如食管癌、贲门癌、外科肠段切除后的病人可根据病情需要每天供给较高热量的流质饮食。
2、颈部放射治疗病人唾液减少，咽喉干燥疼痛，吞咽困难，饮食应多带水份，并较清凉。
3、某些颈部手术后病人进食时易发生呛咳，致使病人不敢进食，此时应给软食或较干的半流质饮食。
4、接受放射治疗及化学治疗的病人常会引起味觉异常、厌食，对此可在食物中增加调味品，如增加甜度、鲜度以刺激食欲，为减轻疾病症状可补充某些食物，如肝癌病人常有上腹饱胀、肝区疼痛等气滞表现，可给理气食物萝卜、山楂、鸭肫等。
5、肺癌病人常咳嗽多痰，可食百合、银耳、杏仁等，起润肺止咳、化痰作用。总之病人情况各异，不宜强求一律，应根据具体情况保质保量给予恰当的饮食。
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（实习编辑：陈衍）