学习鼻咽癌患者的心理护理

　　随着科学技术的普及和人们对健康普查意识的提高，越来越多的爆光在我们的高尖仪器下。作为一种广东人中最常见的癌症，其发病率之高、年青化，使得这一敏感人群引起了社会各界的关注。“鼻咽癌”这三个字逐渐地走入人们的视野，侵入人们的身体，与其它癌症一样刺激着人们的心灵。

　　本文所谈的不是治疗而是谈谈鼻咽癌患者的心理护理。

　　如其它的癌症疾病患者一样，这一类的人群也经历了一系列的心理变化过程。这一过程由于人们对肿瘤的认知程度不同，再加上每个人的人生观、价值观、心理素质、性格的不同，而对鼻咽癌产生的心理反应也不尽相同。有些人悲观消极、过度恐惧、抑郁甚至于绝望自杀;有些人则毫不在乎，不积极治疗，听之任之;较为乐观的那一派人则勇敢面对疾病的挑战，积极配合治疗。对我们医务人员来说病人持有何种心态，对治疗和康复起到极其关键的作用。并不是每一个病人从一开始就有一个良好的积极的心态，凡事都有一个过渡的过程，病人也不例外，这就需要我们医务人员、家属、病人在同一站线上，那么我们应如何做好病人的心理护理呢?

　　首先我们根据肿瘤病人的文化、认识、素质等不同，采取不同的心理护理。先评估病人对疾病的认知程度、经济及社会支持、以及当前的心理状态。对有部分心理承受能力差的病人我们应采取循序渐进的办法，让其逐渐接受这个事实。而对一些知识分子、性格乐观的患者进行试探性的交谈，使其对自己的疾病有一些了解，同时告知其鼻咽癌在现今这个医疗条件下，及早的治疗，治愈率是相当高的。

　　其次，在住院期间，我们采取“主管护士制”。即是说每四个病人就拥有一个自己的健康顾问，是由护士担当，伴随病人整个住院过程，关注病人的治疗、饮食、起居及各个时段的心理状态。这个主管护士要主动与病人沟通，采用“小册子、面对面交流、影像”等方式促进病人对疾病、健康饮食知识的了解，向病人介绍其他病人战胜癌症的成功经验，及时解答病人及家属的疑惑。告知病人及家属癌症是不会传染的。主动与病人家属沟通，应让其知道，家人的支持是病人战胜疾病信心的来源。

　　另外，在治疗方面，放疗及化疗与其它癌症护理相似，不同点在于护理方面，例如鼻咽冲洗、张口练习。病人大多有个通病，宁可相信医生的话，我们护士的话整天当成耳边风。那么我们护理人员要首先提高自身的专业知识和技术水平，使病人信服的同时，以几个反面例子来告知病人，不这样做的后果，并鼓励病友间的相互交流。

　　值得一提的是：鼻咽癌治疗是一个漫长的过程，一般长达三个月，而且发现或是治疗不及时有可能会经血行转移到脑、肺等器官或骨头，有些病人会陷入绝望状态，出现精神反常甚至自杀。我们护士要善于观察病人的言行、举止，对病人与我们医务人员的言语冲撞要以理解的心态去面对，要主动去关心体贴病人;对有自杀倾向的病人我们要与其家属沟通，并严加看护，做好防范措施。例如加强查房和送药到口等。

　　如何使病人在住院期间能渡过：病—治—愈这一过程，护理是必不可少的。心理护理，对癌症患者来说更是千金难买的良药，这也是我们医护人员和患者亲属应尽的责任。

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（实习编辑：陈俊琦）