莫名骨头疼 小心癌症骨转移

肿瘤治疗 2023-09-16 15:52肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

  昨日,记者来到了,泌尿外科教授张奇夫正忙着查房,十几张病床上输液的多数都是癌症骨转移患者。杨先生今年64岁,几个月前突感腿部酸胀,后来其他部位的骨头也开始疼痛,以为是天气渐冷,犯了。几天前,女儿带他体检,在骨科进行检查后,发现有点,又转到血液科进行相关检查,结果也显示未患上任何血液病,但杨先生的骨头却依然持续疼痛。经过几个学科专家会诊,确认杨先生患上了,而且是晚期,并发生了骨转移。

  “骨转移是前列腺癌晚期的主要表现,80%的前列腺癌患者都会发生骨转移。”张奇夫说,大多数前列腺癌发生骨转移的患者,都是因为感觉骨才去医院就诊,而这时往往已经到了癌症晚期。

  现状:

  我省前列腺癌患者明显增多

  “前列腺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤之一,其中转移率最高可达80%,从临床就诊情况来看,近几年我省前列腺癌患者有着明显增长趋势,其中60岁到70岁的人群中发病率最高,而且城市人口发病率远远高于农村。”张奇夫说,前列腺癌在早期没有明显症状,继续发展可能出现尿频、夜尿多、排尿困难等,严重患者会出现骨转移,骨转移常见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等,大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。在中老年人群中比较多见。张奇夫表示,我省近年来前列腺癌的发病率和死亡率呈上升趋势,主要是受周边环境、遗传因素、饮食习惯影响,但癌症发病是很复杂的,目前来看还没有一个明确的成因。

  预防:

  每隔半年就应做个健康体检

  “大多数前列腺癌发生骨转移的患者,都是因为感觉身体某个部位骨头疼,去医院骨科就诊而发现的。”张奇夫说,得了癌症并不可怕,任何癌症关键在于早发现早诊断早治疗。张奇夫表示,以前列腺癌为例,做早期体检是十分有必要的,40岁以上的男性最好每年做两次体检,进行指检查加血清PSA浓度测定,70%的患者可得到确诊。

  张奇夫介绍,近年来癌症骨转移的发生率明显提高,除了前列腺癌之外,、、、甲状腺癌、肝癌等肿瘤也会发生骨转移,所以老百姓在日常生活中如果出现一些原因不明的和骨痛,例如明明没有很明显的外力因素但却骨折了,或者没有任何诱因的腰腿痛,就要警惕是不是发生了骨质疏松,而对于癌症患者首先应该怀疑的就是恶性肿瘤的骨转移。

  治疗:

  养成良好的生活习惯多吃蔬菜

  “血清PSA超过40的,很多病人就会发生转移,如果超过100以上的,基本都有转移。目前临床诊治的患者来看,三分之二的都是中晚期患者。”张奇夫提醒,前列腺癌早期没有症状,所以不提前做体检,很难发现。“与其他疾病治疗不同的是,其他肿瘤发现后我们马上能切就切,前列腺癌还需要对其进行临床分析,如果预期寿命超过10年可以考虑手术,但很多患者失去了手术机会,如高危病人,PSA高,临床分期晚,就会发生骨转移,这种情况下就要以内分泌药物治疗为主,如双膦盐酸治疗。”张奇夫介绍,长期坚持、规律治疗,这时癌症并不可怕。此外,他表示,很多患者目前陷入一个误区,感觉出现了骨转移就是世界末日了。事实上,在内分泌药物的干预下,养成良好的生活习惯,饮食上要少吃肥肉,多吃蔬菜,恶性肿瘤的骨转移并非无法控制。

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