口腔溃疡总不好或是癌变信号

　　许多人都有过患黏膜的经历，吃东西的时候不小心咬伤了口腔黏膜、过度劳累或熬夜，或者感染病毒后都有可能引起。

　　上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面何悦主任医师提醒，口腔溃疡如果经久不愈，可能是或是身体其他部位出现的表现，应及时去就诊。

　　最常见的性疾病，如复发性阿弗他溃疡的特点，主要是口腔出现数个黄白色的溃疡面，触之，但溃疡一般在一到两周内就会自愈，在劳累、压力大时又会在口腔中其他部位冒出。和良性溃疡不同的是，癌性溃疡会表现为溃疡总是不愈合，溃疡边缘不清晰，如“菜花”或“火山口”般突起，触碰起来质地较硬。

　　要想简单地区分良恶性的口腔溃疡，可注意以下几点：

　　溃疡的愈合时间良性的口腔溃疡大多能在数天到数周内自行愈合，但有复发于口腔内其他部位的可能；恶性口腔溃疡则长时间无法愈合，超过一个月未愈合的溃疡就可能有癌变倾向。

　　溃疡的形一般来说，形态规则、边缘清楚、触之柔软且疼痛明显的溃疡多是良性的；恶性的口腔溃疡面积一般较良性的大，会呈现“菜花样”等不规则的形态，边界凹凸不平，溃疡的底部也不平，摸起来较硬，有时溃疡不太痛。

　　全身情况良性口腔溃疡的全身表现一般较少，而癌性溃疡则可能会伴随颌面部及颈部的或粘连，若出现不明原因的出血、唇舌麻木等，更应引起警惕。年龄大、也是口腔癌的易感因素。

　　药物的使用若能正确使用药物，良性溃疡的治疗效果比较明显，多能加速其愈合；但一般药物对于恶性溃疡的效果不佳，有时甚至会造成溃疡面变大、溃疡加速生长的情况。

　　引发口腔癌的危险因素主要包括物理刺激，如尖锐的蛀牙、残根；慢性刺激，如抽烟、嚼槟榔、酗酒等，都有可能造成口腔溃疡，刺激其癌变。

　　如何预防口腔溃疡的癌变呢？

　　首先，维持口腔的卫生很重要，要定期进行口腔检查，对那些长期摩擦、刺激黏膜的残冠、残根应尽早治疗或拔除。此外，应到正规的诊所、医院制作义齿，定期保养或更换合适的修复体。改善个人的生活习惯，戒烟、戒酒、戒食槟榔都有助于预防癌症的发生。

　　（何悦上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科主任医师，时间：周一上午、周四下午）

（责任编辑：王慧明）