睡眠呼吸紊乱与皮肤黑色素瘤的侵袭性增加相关

　　（SDB）与癌症的发病率和死亡率增加有关，尽管这些研究结果并不一致。然而，目前没有大型研究在特定类型癌症患者中分析这种关联。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估SDB严重程度与皮肤侵袭性标志之间潜在的关联。

　　研究人员对443名确诊为黑色素瘤6个月内的患者进行了睡眠研究，收集了一般人口统计学指标、黑色素瘤特征以及包含呼吸暂停-低通气指数（AHI）、连续和间歇性夜间氧合去饱和指数（DI4％）在内的多指标参数。研究人员探究了SDB与各种黑素瘤侵袭性客观标志（Breslow指数、有无溃疡、有无消退、有丝分裂指数、严重程度、前哨淋巴损伤和黑素瘤扩散）之间的独立关系。

　　在调整年龄、性别、肿瘤位置和后，研究人员发现AHI或DI4％处于较高三分位数的患者与处于最低三分位数的患者相比，存在侵袭性黑色素瘤（Breslow指数>1mm）的几率分别增加1.94（95％置信区间[CI]：1.14-3.32，p=0.022）和1.93（95％CI：1.14-3.26，p=0.013）倍。这种关联在Breslow指数>2mm的不超过56岁的患者中尤为突出。其他侵略性标志的存在也与较高的AHI和DI4％值相关。

　　由此可见，SDB的严重程度与皮肤黑色素瘤的侵袭性独立相关，尤其是在年轻患者中。

　　原始出处：

　　M.A. Martinez-Garcia，et al. Sleep-Disordered Breathing is Independently Associated with Increased Aggressiveness of Cutaneous Melanoma. A multicentre observational study in 443 patients.chest.2018. https：//journal.chestnet.org/article/S0012-3692(18)31109-7/fulltext