孕妇查出子宫内膜癌 医生冒险手术助她产子

　　32岁的杨女士3年前查出，常规治疗必须摘除子宫，但她新婚不久尚未生育，哭求医生保住生育功能。医生冒险手术切除病灶的同时，保全了完整子宫。幸运的是，癌细胞没有出现转移，去年她成功，上月底她生下一名女婴。

　　杨女士家住武昌，2013年底结婚。从2014年起，她曾有月经延期的症状，到医院彩超检查后，怀疑患，医生建议她将来生孩子时，再对肌瘤进行处理，但她随后一直未能如愿怀孕。为了怀孕，2015年9月，她辗转求医于武汉多家大医院，最后确诊为患上子宫内膜癌。多家医院的医生告诉她，子宫内膜癌的常规治疗方式是切除子宫，可以最大限度避免癌症复发。当年底，她找到武汉大学中南医院妇瘤科主任蔡红兵，希望能保住子宫。“我还没生孩子，我宁死也不愿切掉子宫。”她哭着请求蔡主任，为她留住做母亲的希望。蔡红兵经过仔细检查，发现杨女士的癌症属于早期，没有出现转移，于是决定冒险，想办法为她保留子宫。

　　蔡红兵告诉杨女士，保留子宫的方法癌症复发风险比较大，而且手术难度较高，但可以为怀孕争取时间。杨女士及其家人当即同意。

　　2015年12月至2016年3月，蔡红兵为杨女士作了两次局部病灶切除。2016年6月，病检结果显示未见癌细胞。正当杨女士松了一时，当年11月复查发现肿瘤复发，而且复发的位置特殊，宫腔镜无法完全切除。2017年1月24日，蔡红兵为杨女士进行开腹手术，不仅最大限度地切除肿瘤，而且保留了完整的子宫。

　　2017年10月，杨女士惊喜地发现怀孕了。蔡红兵为她高兴同时也心生担忧：由于多次切瘤手术，杨女士的子宫壁已薄如蝉翼，瘢痕子宫弹性很差，宫缩和自然分娩都可能导致，危及胎儿和母亲的生命。

　　怀孕期间，杨女士曾多次出现不适，好在及时就医检查，经过医生处理后有惊无险。6月26日中午，蔡红兵和妇产科主任医师杨桂芬共同为孕38周的杨女士进行，杨女士顺利分娩出一名2.8公斤的健康女婴。手术中病检，没有发现癌症复发。昨日，杨女士抱着女儿到医院复查，显示身体状况一切正常。“我当了30年妇瘤科医生，接诊过数千例子宫内膜癌患者，杨女士是唯一保留生育功能还顺利生子的患者。”蔡红兵表示，子宫内膜癌在妇科恶性肿瘤中的发病率仅次于，多见于55岁以上女性。杨女士很年轻，患癌原因很可能与体内分泌有关。由于癌细胞长在子宫腔，怀孕有极大的风险，孕期与宝宝胎盘等粘在一起，很难看到肿瘤进展情况，极易延误治疗。即便进行保留生育功能治疗，瘢痕子宫极易在孕期破裂，导致大出血等生命危险。杨女士生育意愿强烈，充分信任、支持医生，医生也敢于冒险，最终获得了幸运的结果。