白血病有哪些怎样的种类

　　100多年前Virchow提出了的名称，并将它分为脏明显肿大的“脾型”和为主的“型”两类。直到1891年Ehrlich和他的学生Shilling创用了细胞染色方法才真正分出了的类型。

　　目前白血病，尤其是分型的主要手段仍然采用传统的瑞士染色或姬姆萨染色法。虽然血细胞细胞化学、电子显微镜(透射电镜、扫描电镜等)以及学的方法可使分型更加精确可靠，有利于对白血病特征的认识和研究。但瑞士染色的血细胞形态学还是最基本的。

　　由于白血病的分型对治疗预后以及病因研究有着十分重要的意义。所以一定要尽可能地把白血病类型肯定，特别是急性还是慢性，是淋巴细胞型还是非淋巴细胞型。

　　1975年法、美、英三国的七位血液学专家在伦敦、巴黎集会，讨论了急性白血病的分型，提出了被称之为FAB方案的分类方法。FAB方案目前已被各国血液学工作者广泛采纳。1980年9月我国血液学工作者也根据FAB分类结合国内情况提出了我国的白血病分型的建议。

　　白血病的分类，首先应分出急性及慢性两大类。分类的标准不是看病程的长短，病情危机程度，而是根据白血病细胞分化程度。如果细胞接近或就是成熟阶段则就是慢性。相反，白血病细胞分化程度差以原始及幼稚细胞为主，就称之为急性型。例如，按粒细胞系统分化发育可分成原始、早幼、中幼、晚幼、干状核及分叶核粒细胞。如果从中晚幼粒细胞及干状核粒细胞为主，就称为慢性粒细胞白血病;以原始粒细胞、早幼粒细胞为主就称为急性粒细胞白血病。

　　第二，再按细胞类型又分为淋巴细胞型和非淋巴细胞型。后者又可分为M0(未分化型)、M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3()、M4(急性粒–)、M5(急性单核细胞白血病)、M6(红白血病)和M7(巨核细胞白血病)。可根据原始、幼稚淋巴细胞的胞体大小、胞浆量多少、空情况、细胞核形态及有核仁及有核仁又可分为L1、L2、L3等三种亚型。

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（责任编辑：单文贤 实习编辑：柯宗兴）