面对晚期胰腺癌,医生也无能为力?真正的难题,是这2个

肿瘤治疗 2023-09-16 15:52肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

如果问医生最怕什么癌,胰腺癌应该会高票当选。

生存率不足5%

当之无愧的“癌王”

因为恶性程度高,诊断和治疗都很困难,患者预后不佳、生存率低,胰腺癌被称为“癌中之王”。

数据显示,胰腺癌的5年生存率还不到5%。也就是说,100个胰腺癌患者中,能活过5年的还不到5个。如果是进展期的胰腺癌,5年生存率仅1%。

事实上,一旦诊断为胰腺癌,他们的生命几乎只能按月计算。胰腺癌患者中位生存时间仅为6-8个月,如果病情发展到局部晚期,平均生存期只有6个月,再进一步,若已发生全身转移,平均生存期只有3个月。

胰腺癌如此凶险,与胰腺所处位置不无关系。胰腺位于腹膜后,藏在腹腔深处,前方有胃,周围有肠,位置非常隐匿。想要更精确的发现胰腺病变,B超有时并不能做到,而是需要CT,但CT往往不在日常体检项目中。普通人也并不了解它的存在,即使出现腹痛、腹胀、呕吐、消瘦等症状,往往认为是其他消化器官问题,并不会想到胰腺。有数据显示,80%的患者发现时已是中晚期。

仅20%的患者能接受手术治疗

纳米刀成晚期胰腺癌的新克星

手术是治疗胰腺癌主要方法。接受根治性手术的患者术后平均生存时间为18-26 个月。

胰腺癌的手术难度非常大,胰十二指肠切除术被誉为手术皇冠上的明珠,是普外科最复杂的手术。

对于医生来说,手术本身的复杂可以凭借医生的精湛技艺来攻克,目前,在我国部分大医院大中心,该手术可在腹腔镜或机器人下微创进行。真正的难题还在下面两道:

1、患者发现晚,大部分丧失了手术机会。

数据显示,当检查出胰腺癌,只有10-20%的患者有机会可以进行根治性手术,超过80%的患者都无法手术。

2、胰腺癌术后复发转移率高,长期存活率仍然不理想。

对于错失手术机会的胰腺癌患者,除了传统的化疗外,现在有了新的方法——纳米刀。

纳米刀主要用于胰腺癌、肝门部胆管癌等肿瘤,纳米刀其基本原理是消融探针释放高压脉冲,超短的高压直流电会击破肿瘤细胞膜,形成多个纳米级的微孔,从而使癌细胞的细胞膜结构崩解最终导致癌细胞凋亡。

长期出现消化道不适警惕癌王

虽然对付胰腺癌有了新方法,但是早期和晚期的生存率差异仍然巨大,早发现仍是提升生存率的“王道”。

胰腺癌的早期症状不明显,且没有特异性,极容易被误认为其他消化器官疾病,还需要大家留心。

胰腺癌的症状主要有食欲不振、消瘦、乏力、左上腹痛或腰背部痛、黄疸等。糖尿病患者、有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎患者、胆石症患者、肥胖者等高危人群应尤为警惕。

早期可作B超和肿瘤标志物检查,如发现异常,可进一步进行CT或磁共振检查。

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