睾丸肿瘤治疗方法
肿瘤治疗 2016-03-08 09:00肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
睾丸肿瘤治疗方法
睾丸肿瘤一旦确诊,无论哪一种类型都要先行经腹股沟做高位睾丸切除术及精索结扎术,再根据术后的病理类型决定处理方案。
睾丸精原细胞瘤的治疗
(1)I期:国外推荐采用放疗或化疗。放疗应常规包括同侧盆腔和腹主动脉旁淋巴结(20~26Gy)。
(2)IIa、IIb期:睾丸切除术后应行腹主动脉旁和同侧髁血管旁淋巴结放疗(30~35Gy)。或接受化疗。
(3)IIc、III期:先化疗,根据影像学检查是否有肿瘤残存,如有残存考虑手术或放疗,不建议行腹膜后淋巴结清扫。
(4)I期、IIa、IIb期放疗后复发:给以3周期BEP或4周期EP化疗。
LDH是晚期睾丸生殖细胞瘤的重要预后因素。睾丸精原细胞瘤I、II、III期的5年生存率分别为98%~100%、63%~90%、15%~25%。按一般肿瘤随诊方式随诊。
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