化疗恶心呕吐的药物预防

肿瘤治疗 2017-04-13 14:08肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
化疗引起的恶心、呕吐的原因既然较为清楚,相应的预防办法也就比较成熟。通过下述措施,绝大数化疗病人是可以避免恶心呕吐的。

  化疗引起的恶心、呕吐的原因既然较为清楚,相应的预防办法也就比较成熟。通过下述措施,绝大数化疗病人是可以避免恶心呕吐的。

  1、甲氧氯普胺(胃复安) 最为常有的止吐药。

  2、昂丹司琼(枢复宁) 止吐效果相当于或由于胃复安,主要的优点是无胃复安的副作用,对儿童及青年人尤其显得安全。胃复安不能满意控制的呕吐,加用或改用昂丹司琼可能奏效。与昂丹司琼作用相近的还有格拉司琼,实际合用时可任选一种。

  3、地塞米松(常用的一种激素类药) 止吐效果肯定,一般口服或静注。单药对致吐作用不强的化疗方案,即有止吐效果,与甲氧氯普胺或昂丹司琼合用,可增强止吐效果。由于短期应用本药几天无副作用,且地塞米松本身就是抗肿瘤药,故在止吐药的联合应用中,比其他药物更显优越。以上止吐药的首次量均应在化疗前半小时给予。

  4、地西泮(安定) 利用其镇静、抗焦虑等作用,对恶心、呕吐特别是心理因素为主者有较好效果。

  5、苯海拉明 能阻断呕吐中枢的H1手提,对甲氧氯普胺等多巴胺受体拮抗剂有协同作用。

  6、甲孕酮 甲孕酮与止吐药合用,可以更好的控制化疗引起的食欲不振和恶心呕吐。

  控制恶心、呕吐的药物通常需要联合应用。

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