化疗引发便秘的护理?

肿瘤治疗 2017-04-13 14:09肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
化疗前修需要有充分的思想准备,配合采取相应的预防措施,另外为了减少药源性便秘的发生,医生应对患者进行全面的评估,掌握其用药的种类和剂量。

       便秘是癌肿化疗后的常见副作用之一,不仅会导致患者产生烦躁,焦虑等各种情绪问题,而且易引起肛裂的发生。癌症患者化疗后免疫力明显下降,一旦出现肛裂易引起肛周感染,严重者细菌可从局部破损处进入血液循环从而导致菌血症的发生,进一步影响化疗的顺利进行。
 
  癌症化疗引发便秘的护理对策:
  1、化疗前针对化疗药物可能出现的不良反应详细向患者介绍,使其有充分的思想准备,配合采取相应的预防措施,另外为了减少药源性便秘的发生,医生应对患者进行全面的评估,掌握其用药的种类和剂量。
  2、饮食指导: 指导患者进食清淡易消化食物,少食多餐,同时增加食物种类,以增进患者食欲,多食新鲜水果蔬菜及含有粗纤维的豆类食物,以增加胃肠道蠕动,鼓励多饮水,化疗患者在使用化疗药物前,用药期间,用药后饮用酸牛奶,能有效的预防便秘的发生。
  3、适当运动:根据患者的具体情况选择合适的运动方式,卧床患者应指导其行腹部按摩,仰卧、全身放松,可主动或被动操作, 将一手掌放在肚脐正上方, 用拇指及四指指腹从右至左沿结肠走向按摩以促进肠蠕动, 促进排便。
  4、心理护理:经常巡视病人,与其交流,帮助其改善应对行为,减轻烦躁焦虑情绪,保持良好的精神状态。
  5、药食治疗:
  (a)黄芪蜜粥:黄芪10g,大米100g,蜂蜜适量。将黄芪择净,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入蜂蜜,再煮一,二沸即成。温热饮服。每日1-2次。可益气养血,润肠通便,适用于老年人,病后,产后气虚便秘,排便无力,便后疲乏。
  (b)胡麻仁粥:胡麻仁10g,大米100g,白糖适量。将胡麻仁择净,炒香备用。先将大米淘净后,放入锅中,加清水适量煮粥,待熟时调入胡麻仁,白糖等,再煮一,二沸即成。每日一次,连续3-5天可润肠通便。适用于老年性便秘,病后体虚便秘及女子产后便秘。
  (c)蜂蜜粥:大米50g,蜂蜜适量。将大米淘净,放入锅中,加清水适量煮粥,待熟时调入蜂蜜,再煮一,二沸即成。每日一次,连续三到五天。可润肺止咳,润肠通便,适用于脾胃亏虚所致的倦怠食少,脘腹疼痛,肺虚久咳,或久咳不止,体虚津亏所致的大便秘结。
  (d)土豆粥:土豆100g,大米50g.将土豆去皮,洗净,切粒,与大米同放入锅中,加清水适量煮粥服食。每日一次,连续3-5天。可益气健脾,解毒通便。适用于脾胃亏虚所致的脘腹疼痛,大便秘结,小儿水痘等。
  6、温水泡脚;每晚临睡前泡脚30分钟,水温39-42度,水位高于脚踝。通过水温刺激双脚。使足底的小肠,结肠和肛门等反射区血液循环活跃,促进肠蠕动。
  7、药物治疗:可根据患者的具体情况选择不同作用原理的泻药。泻药根据其作用原理分为(1)容积性泻药(2)高渗性泻药(3 )盐类泻药(4)润滑性泻药(5)刺激性泻药(6)促胃肠动力药。
  8、灌肠治疗:灌肠是患者不愿接受的治疗方法,但在部分没有及时预防及治疗的便秘患者和部分长期患病的体衰,老年顽固性便秘患者,灌肠有时不可避免。应尽可能通过及时预防及治疗便秘,避免灌肠治疗成为常规,因为灌肠治疗的同时会导致肠黏膜损伤及肠壁粘液丢失,这些粘液有润滑肠壁的作用。
  中医治疗,以恢复病人免疫为主。人参皂苷Rh2(护命素)可增加病人食欲,改善睡眠,并能在抑制癌细胞、抗炎止痛,增加白细胞,减轻放化疗毒副作用都有辅助治疗作用,可按自身情况服用。

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