中医治疗肺癌方法:中医药与放疗,化疗配合治疗

肿瘤治疗 2017-04-14 11:46肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
中医治疗肺癌方法:中医药与放疗,化疗配合治疗

目前的发病率居于各种恶性肿瘤的首位,是肿瘤科的常见病之一,早期治疗首选手术切除 newszdwordC.htm" name="adFrame" width="252" height="412" frameborder="no" border="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no">

目前的发病率居于各种恶性肿瘤的首位,是肿瘤科的常见病之一,早期治疗首选手术切除。但由于种种原因,就医时大部分患者已至中晚期,丧失了手术治疗机会。近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效,在缓解症状,延长生存期方面发挥了特色。现将中医对于肺癌的病因病机、辨证治疗的有关文献记载及临床体会总结如下。 ----中医治疗肺癌
1.肺癌的病理基础

《难经》云:“肺之积,名曰息贲……令人洒息寒热、咳嗽、发肺壅”。《素问·奇病论》云:“病胁下满气逆,二三岁不已……病名曰息积”。《素问·玉机真藏论篇》详细记载了晚期肺癌发热、胸痛引肩背、恶液质的症状,指出“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破?”。可见,“息贲”、“肺壅”、“息积”、“肺积”均可归为支气管肺癌的中医病名范畴。

肺癌的病因病机,《杂病源流犀烛》论述得较为中肯,认为:“邪积胸中,阻塞气逆,气不得通,为痰……为血,皆邪正相搏,邪既胜,正不得制之,遂结成形而有块”。该文深入认识到痰结而致胸中有形结块的病机。而无论是正气内虚、脏腑失调,还是外邪侵肺、寒热太过,均经过肺气贲郁,积聚成痰的病理过程。无痰,则无以生肺积,故痰结于肺是肺癌的病理基础。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,肺脾气虚,阴阳失和,受于风寒或风热之邪,初未能成积聚,正虚祛邪不力,日久留滞成痰,痰气胶结,乃成肺积。痰瘀化热,灼伤血脉,则咳唾痰血。痰凝着于皮下,则见缺盆结核,流着于骨,则成骨痹,流于脑,则头痛目瞑。肺癌的脏腑病机与肺、脾二脏密切相关,痰结贯穿于肺癌由原发到转移的整个病程。因此,中药认为,肺癌的病理基础上痰结。 ----中医治疗肺癌

2.肺癌的辨证分型治疗

根据肺癌的病理机转,按照中医的辨证分型特点,大体把肺癌分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。其辨证要点和施治方法分述如下。

①肺郁痰热型症

临床症状:咳嗽不畅,痰中带血,胸胁痛或胸闷气促,唇燥口干,大便秘结,舌质红或暗红、苔黄,脉弦或弦细。本证为肺气贲郁,血瘀痰壅。治宜宣肺理气,化瘀除痰。方用千金苇茎汤加味。 -----中医治疗肺癌

中医处方:苇茎30g,桃仁、生薏苡仁、茯苓、冬瓜仁各15g,浙贝母20g,桑叶、三七各10g,守宫5g,法半夏12g,陈皮、甘草各6g。

②气虚痰湿型症

临床症状:咳嗽痰多,胸闷短气,少气懒言,纳呆消瘦,腹胀便溏。舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻,脉濡或滑。证属肺气虚弱,子病及母,脾失健运,痰湿内阻。治宜补气健脾,除痰散结。方用参苓白术散加减。 ------中医治疗肺癌

中医处方:党参、生薏苡仁各20g,茯苓、白术、浙贝母、白扁豆、炒穿山甲(先煎)各15g,山药25g,桔梗、砂仁(后下)各10g,陈皮、甘草各6g。

③阴虚痰热型症

中医药与放疗,化疗配合
放疗和化疗对人体均有伤害。根据四诊合参,认为放、化疗属"热毒"范畴,易于伤阴,故治疗宜滋阴养血,清热解毒。
1.化疗期间以养血、活血为主,佐以健脾和胃。
当归9g,赤芍9g,川芎9g,生地9g,鸡血藤15g,天花粉9g,女贞子15g,党参9g,焦白术9g,生薏苡仁15g,生黄芪30g,大枣5枚。
2.放疗期间以养血、活血为主,佐以养阴和胃。
当归9g,赤芍9g,川芎9g,生地9g,白扁豆9g,黄芩6g,白茅根15g,瓜蒌15g,麦冬9g,陈皮9g,天花粉9g。
3.放疗化疗中间休息期及放疗、化疗结束后,宜以中药肺癌主方辨证加减治疗。
三、手术治疗
在肺癌的各种治疗方法中,手术治疗效果最佳,为首选治疗方法。近年来单独地采用手术治疗,即使手术方法不断创新改进,但治疗效果仍不能满意。因此必须采取综合性治疗,治疗前必须全面了解患者全身情况、肺癌的细胞学性质、肿瘤发展情况,再合理安排治疗方案。
对Ⅰ、Ⅱ期肺癌,病变较局部者,手术前后均可根据辨证分型给予中药治疗。手术后化疗和局部放射治疗,可以提高和巩固手术治疗效果。手术后中药治疗必须坚持多年,对防治术后复发有重要的意义。 ------中医治疗肺癌
估计手术无法切除,但是无放射禁忌的病人,应先行放射治疗,待肿瘤缩小局限后,再手术治疗。手术中发现肿瘤有区域淋巴结转移,而无远处转移者,不能彻底切除肿瘤组织,术后待伤口愈合后应尽早行放射治疗和(或)化学治疗,术前、术后均须服中药治疗。

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