中医治疗中晚期肿瘤

 

 

　　1、中晚期肿瘤的中医治疗

 

　　中医药治疗肿瘤，有着悠久的历史和丰富的古代中医药的经验。其以传统的中医药理论为指导，对肿瘤病因、病机、治法作出了理论阐释。总结出了扶正培本、活血化瘀、清热解毒、软坚散结等基本抗肿瘤治法。并指出要辨清标本虚实，轻重缓急，注重"急则治其标，缓则治其本"的治疗原则。如明代张景岳说："若所急在心，可速攻；若积聚渐久，元气日虚，越攻越虚，就不死于虚而死于攻"。此时应该"所重在命，而不在乎病"。这跟现代中晚期肿瘤姑息治疗观点有着一致性。

 

　　2、中晚期肿瘤治疗的现代医学认识

 

　　现代科技的发展使广大医务工作者对于癌症的认识有了很大的进步，以往的手术、放化疗等主要着重于从病理组织、病理细胞学的观点去考虑杀灭癌细胞，清除癌组织的弊端越来越明显，而如何调动机体自身地抗癌能力，如何使患者无痛苦地带瘤生存等提高肿瘤患者生存质量的问题当前越来越多地引起了广大研究工作者的兴趣。

 

　　3、中医药治疗中晚期肿瘤的优势

 

　　中医药在整体调理减轻恶性肿瘤患者的各种症状和体征；增强机体免疫功能、减轻化疗、放疗的副作用；促进姑息性手术治疗、放化疗后患者的体质恢复；提高放化疗的疗效；抑制或延缓肿瘤生长，从而提高恶性肿瘤患者的生存质量和延长肿瘤患者的生存期等方面有着现代医学所无法替代的优势。

 

　　4、中医药抗肿瘤的作用机理

 

　　扶正培本为主的中药及方剂，促进机体自身的抗癌机能中药能够诱导肿瘤细胞分化、调亡中药抗肿瘤细胞转移的研究中药有可能逆转肿瘤细胞的多药耐药性中药的抗突变抗肿瘤中医药的细胞毒性作用。

 

　　5、目前使用中医药治疗肿瘤的方法和途径

 

　　用传统辨证论治原则处方用药，汤药用古代记载治疗肿瘤有效或现代实验证明有一定抗癌作用的复方药物，成药根据传统中医理论和现代医学相结合，研制各种中药口服剂型。在姑息治疗中中医药发挥的主要作用：改善患者的一般症状体征、缓解中晚期肿瘤患者癌痛、对癌性胸腹水的治疗、减轻化疗的消化道反应、改善肿瘤发热、缓解骨髓抑制作用、放疗增敏及改善放疗副反应。

 

　　6、中医治疗肿瘤的主要方法

 

　　根据恶性肿瘤的病因病机，发生发展规律，主要的中医治疗方法有下面几种。

 

　　(1)活血化瘀法：是促进血液运行，消散瘀血积聚的治疗方法。前面已经提到，肿瘤生成的重要病因病机之一是瘀血阻滞。瘀血的形成可以有气虚、气滞、血热、血寒等原因。所以临床运用活血化瘀法时，又可以有理气活血、益气活血、温经活血、清热活血、攻下瘀血等等。根据病人出现的证候，分析瘀血形成的病因病机、发展程度，选用各法治疗。活血化瘀法有疏通经络、破瘀散结、止血止痛等作用，在止痛、缩小肿块、减轻出血症状等方面，效果也很好。

 

　　常用的活血化瘀药物有：丹参、红花、桃仁、三棱、莪术、穿山甲、地鳖虫、赤芍、王不留行、皂角刺、乳香、没药、石见穿、五灵脂、水蛭、丹皮、泽兰、落得打、益母草、牛膝等等。

 

　　根据现代医学实验方法对活血化瘀药物的研究，证实许多药物有改善微循环、抗凝血、抑制癌细咆生长和转移、提高机体免疫功能，以及防止骨髓造血机能被化疗药物抑制等多种作用。

 

　　(2)清热解毒法：是用性味寒凉的清热解毒类药物治疗热毒所致的实热证的方法。热毒由邪热或郁火蓄积日久而成，常常是大实、大热之症，即发病较急剧，症状较严重，变化较迅速，不及时处理，可以很快损伤正气，或伤气、或伤阴，甚者气伤及血，阴损及阳，造成严重后果。

 

　　热毒炽盛是某些肿瘤在某个阶段的主要病机，当出现热毒证候的时候，要及时用清热解毒药物治疗。另外，因为许多清热解毒药物具有清除肿瘤组织产生的毒素的作用和控制肿瘤生长发展的作用，所以临床医师给没有明显热毒表现的肿瘤病人辨证施治时，辨病枷用清热解毒抗肿瘤药物，常取得较好效果。

 

　　常用的清热解毒抗肿瘤药物有：苦参、山豆根、龙葵、白英、自毛藤、七叶一枝花、石上柏、自花蛇舌草、半枝莲、凤尾草、冬凌草、半边莲、马鞭草、蛇莓、土茯苓等等。

 

　　根据现代医学药理实验研究，许多清热解毒药有抑制癌纲胞生长作用，有增强机体免疫机能，清除和减轻肿瘤毒素引起的中毒症状等作用。

 

　　(3)化痰软坚法：是用消痰通络，软坚散结和燥湿利湿的药物治疗中医辨症属于痰湿凝聚一类的肿瘤。这类药物除有化痰化湿的作用外，还有消散和软化肿块的作用。临床上除了用于病机属痰湿凝聚的肿瘤外，对一些肿瘤病人在病程某一阶段出现痰湿症状，比如胸闷身体困重，呕吐痰涎，咳嗽痰多，肿块经久不消，舌苔滑腻，脉濡等，也都可用它们治疗。

 

　　常用的化痰软坚抗肿瘤药物有：半夏、天南星、皂角刺、桔梗、瓜蒌、海藻、昆布、牡蛎、山慈姑、黄药子、自芥子、路路通等。常用燥湿利湿抗肿瘤药物有：苦参、黄连、黄芩、黄柏、猪苓、茯苓、薏苡仁、木通、泽泻、泽漆、金钱草、瞿麦根等。