基因芯片有助于个体化治疗

　　在肿瘤的治疗中，有些患者可以从治疗中获益，而有些患者不能从中获益。人们感兴趣的是到底哪些患者能够获益，哪些患者不能获益，是否有办法将他们区分出来。在本次论坛上，美国芝加哥大学的KathyS·Albain教授通过电话连线，报告了基因芯片在此方面的作用。

　　在报告中，Albain教授回顾性分析了SWOG8814研究。该研究利用21-基因复发评分芯片，在部分病例的石蜡标本中测定21个基因(16个肿瘤相关基因+5个管家基因)，并分析了21基因的复发指数(RS)。结果揭示，RS对于10年无病生存(DFS)和总生存(OS)均有预后价值。接受三苯氧胺治疗患者RS低、中、高组后的1 0年DFS分别为60%、49%和43%；10年OS分别为77%、68%和51%。在RS高组别中，患者可以从环磷酰胺+阿霉素和5氟尿嘧啶(CAF)化疗中获益，CAF+三苯氧胺(CAF-T)治疗组和三苯氧胺(T)治疗组的10 年DFS分别为55%和43%；在RS低组别中，CAF化疗并未使患者获益；RS中等组别患者的化疗益处尚不明确。患者从CAF化疗中的获益与RS呈线性相关，尤其表现在治疗后的头5年内；CAF化疗给RS高组别患者带来的获益可延续至术后10年，而且这种获益不依赖于转移淋巴结数量。

　　Albain教授认为，在淋巴结阳性患者中，RS具有预后及疗效预测的价值，有助于患者的个体化治疗。但军事医学科学院附属医院乳癌科主任江泽飞在接受记者采访时指出，基因芯片在此领域的应用还需要得到更多前瞻性研究的支持。此外，这一昂贵的检测方法目前还不能广泛应用于中国患者。>gtgt;推荐阅读：

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