PET-CT在肿瘤诊断治疗中的作用如何？

1. 肿瘤的早期诊断和良、恶性鉴别。肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛，特别是葡萄糖酵解速率增高。因此，代谢显像是早期诊断恶性肿瘤的最灵敏的方法之一。如发现肺部单发结节，PET显示代谢明显活跃，则提示为恶性病变。若无代谢增高表现，则提示良性病变可能性大，手术的选择就要慎重。

 

2. 确定各类恶性肿瘤的分期和分级。PET能一次进行全身断层显像，这也是其他显像设备所无法实现的。除了发型原发部位病变，还可以发现全身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变，对肿瘤的分期非常有帮助，并提供准确的穿刺或组织活检的部位，协助临床医生制定最佳的治疗方案。

3. 治疗效果评估和预后，对各种肿瘤治疗的疗效进行评估并进行预后判断，指导进一步的治疗。

4. 早期鉴别肿瘤复发，对肿瘤进行再分期。PET可以对治疗后肿瘤残留或复发进行早期诊断，并与治疗后纤维化、坏死进行鉴别，同时根据治疗后病灶分布情况进行再分期，CT及MRI等结构信息为主的影像手段很难做到这一点。

5. 肿瘤原发病灶的寻找。通过快速的全身PET-CT扫描，为不明原因的转移性肿瘤寻找原发病灶。

6. 放疗生物靶区定位。帮助放疗科医生勾画生物靶区。例如在合并肺不张等情况下，放疗师很难判断肿瘤的实际边界，PET将有助于确定代谢活跃的病灶范围，为放射治疗（尤其是精确放疗）提供更合理、准确的定位，降低治疗的不良反应。