骨样骨瘤影像学诊断
肿瘤治疗 2017-04-20 11:53肿瘤治疗www.zhongliuw.cn
骨样骨瘤影像学诊断
骨样骨瘤的X线检查显示小而孤立的小圆或李椭圆形透明缺损区,一般<1.5cm。位于骨皮质时,有反应性皮质增厚,骨膜下新骨形成。位松质骨时,周围致密反应。形成典型的瘤巢,瘤巢的出现与肿瘤的发展阶段有关。开始期,瘤巢小,由活跃增生而坚实的成骨细胞组成,显示密度增高阴影。中间期,有不同钙化阶段的骨样组织,可见密度减低的透视亮巢。成熟期,出现高度钙化不典型骨小梁,呈现脓密阴影。
肿瘤内无死骨,可有不同程度钙化灶。
依据肿瘤所在部位,显示稍有不同,如在长骨,显象较典型。在腕跗渚骨系骨松质,可见钙化灶,但周围缺少硬化。在手足小骨,骨膜下型的周围皮质呈扇贝样,骨皮质型则较典型。
X线检查有其限度,脊柱照片可有遮挡,故应用断层摄相或CT扫描,更较清晰。ECT检查脊柱,可有双密度征,更易诊断。
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