癌症治疗中出现这些迹象，先说声恭喜，病情正在好转！

 

田丽今年25岁，一个月前查出早期胃癌，一周前刚做完手术。

 

因为担心复发，医生建议田丽继续化疗一段时间。

 

这是化疗结束后第一次来医院复查，虽然有父母陪着，但小田心里还是很忐忑，如果检查指标有异常，说明还有可能再次化疗。

 

 

结果出来了，医生拿着一叠报告，仔细看了一会，对小田说：“指标没问题，情况正在好转。”

 

一家三口喜极而泣。

 

对于癌友来说，最好听的话莫过于“情况正在好转”，到底医生眼里的情况好转，指的是什么呢？

 

 

数据显示，我国每年癌症新发病例约380.4万例，其中死亡数约200万，健在的病人中，有些已经治愈，有些则像田丽一样“癌症正在好转”。在医生眼里，癌症好转有4个判断依据：

 

看患者症状：癌症患者发病前一般会出现一些症状，如疼痛、发热、体重下降、腹痛等，接受治疗后，这些症状慢慢缓解甚至消失，就说明情况在好转。但是，这些感受比较主观，准确率不高。

 

看肿瘤标志物：肿瘤标志物最大的意义在于，它能评估治疗后的效果。比如在确诊时，患者的肿瘤标志物升高，但若治疗有效果，肿瘤标志物出现下降；反之，如果治疗没有效果，肿瘤标志物也不会有变化。

 

影像学检查：影像学检查可以查探病人身体内部的情况。比如，可以测量到肿瘤的直径、数目、病灶的血流情况等。所以，患者接受治疗后，要定期做影像学检查，为医生下一步治疗给出判断依据。

 

 

病理检查：这是确诊癌症的金标准，也是癌症治疗中至关重要的一项检查。很多癌症患者因为肿瘤太大或其他原因无法及时手术，会先做放化疗，一段时间后，病理科医生通过观察癌细胞剩余比例，再确定后续治疗方案。如果癌细胞剩余比例少，说明患者对化疗敏感，继续放化疗可能达到完全缓解；反之，则需要更换治疗方案。

 

一般来说，正规治疗后，都会出现癌症好转的迹象，癌症好转是癌症治愈的重要过程。但如果癌症患者陷入认知误区，会给治疗带来阻碍，影响生存率。

 

 

吃小苏打治癌？错！

 

吃小苏打治癌的谣言来自于微信文章《重大突破！癌细胞竟被中国医生用小苏打“饿”死了》。其实，这只是一个学术研究的初期结果，并不能作为临床依据。

 

北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科主任医师张晓东说：“文章里提到的是静脉注射用的碳酸氢钠，这和我们平时吃的小苏打是不一样的，所以不建议患者盲目服用小苏打。”

 

化疗让人死得更快？错！

 

自化疗面世以来，一直受到很多人的攻击。比如，2016年有文章称：“研究表明，澳大利亚癌症患者的5年存活率是60%，但单纯化疗的患者5年存活率只有2.3%。”这样看起来，化疗对癌症的贡献率确实少得可怜。但有学者随后进行了辟谣，称：“文章中写的是化疗对总体生存率的贡献是2.3%，并不是生存率。”更有学者指出，文章中将化疗获益的人数除以癌症患者的总数，这样的算法是“牛头不对马嘴”。

 

有人说，即便文章里的数据不够精准，但至今为止，没有一份化疗对癌症的有效率的相关数据，这才是大家误解化疗的根源。

 

对此，北京大学肿瘤医院消化内科的张晓东主任医师给出了详细解释。

 

化疗的作用有二个：一是让肿瘤缩小为治愈创造机会；二是改善生活质量！让肿瘤缩小主要指的是新辅助化疗，通过前期化疗将肿瘤缩小至可以手术的范围，为病人创造治愈机会。对于晚期患者而言，有效的化疗能明显改善生活质量。

 

 

以胃癌为例，联合化疗患者有效率35-45%。而化疗的面世，将患癌症儿童的治愈率从20世纪60年代的25%提高到现在的75%。“这份数据不是我瞎编的，是已经写进各国治疗指南的。”张晓东主任强调。

 

他还提到，患者死亡并能归因于化疗，是化疗无效、疾病迅速发展所致。大家所提到的化疗的副作用，恶心、呕吐、脱发，这些是正常的药物副作用（中药还有三分毒呢），但不会致死。

 

化疗就像一把双刃剑，有利也有弊。对于适合化疗的病人来说，利要远远大于弊。

 

排汗能防癌？错！

 

以往的研究数据显示，汗液的确是体内砷、镉、铅、汞等有害物质的排出途径之一，在人体汗液里，也能检测到一定量的重金属，但这里的研究对象一般是经常接触有害物质的工人，但对于很少接触到这些有害物质的普通人而言，他们体内金属含量本身就低，这时候通过大量排汗，并不能对健康带来多大的益处。

 

另一方面，目前没有任何证据表明汗液中的重金属排出和减少癌症风险存在关联。

 

俗话说“是药三分毒”，这句话对化疗也是适用的。化疗是治癌的方法，但也是药，我们在获得效果的同时，也应该接受它的副作用。一味地抗拒化疗，只会让自己离“癌症缓解”越来越远。