半数肠癌发生在直肠
恶性肿瘤 2017-04-20 09:35恶性肿瘤www.zhongliuw.cn
直肠虽然只有15~20厘米,但我国大肠癌病例中半数以上都发生在直肠,需要强调的是怀疑患有直肠癌后先别忙着手术,建议采用“三明治”诊疗方法,也就是分三步治疗,以提高患者生存期。
第一层:先查病到啥程度
先通过各种检查手段,明确疾病原因和严重程度。比如用结肠镜检查整个肠道,确定病变性质是恶性还是良性;如果已确诊为直,应该进行超声、CT或核磁检查了解肿瘤发展程度,是否有肝脏转移、淋巴结转移等,以便制订合适的治疗方案。
第二层:切肿瘤前先放疗
明确诊断后别马上切除肿瘤,而应术前放疗10天并休息2~3周,以使放疗作用达到最大化。直术前新辅助放疗,就是先用放射线杀伤肿瘤细胞,使肿瘤缩小并消灭肿瘤周围微转移灶,以提高手术切除率。
手术的全称是全直肠系膜切除术,通过腹腔镜或开腹手术完成,相比传统直肠癌手术,出血更少、切除更彻底,可有效降低局部复发率。
术后有些患者还可能需要辅助化疗,但不是所有的患者都要化疗,需根据手术情况、患者病变程度以及患者身体条件等进行。化疗会持续3~6个月,以进一步杀伤可能出现的微转移病灶,提高治愈率。
第三层:治完还要勤检查
第三层就是治疗结束后的定期复查,因为手术中即便所有可见的肿瘤都被清除,肿瘤细胞仍有可能在身体其他部位出现,而大多数肿瘤复发会在术后两年之内被检测到,因此这段时期的随访最为频繁。
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