癌症是最常见的恶性肿瘤类型
恶性肿瘤 2022-11-15 13:44恶性肿瘤www.zhongliuw.cn
癌症是最常见的恶性肿瘤类型,由上皮细胞形成。是一种变异的细胞,是产生癌症的病源。癌细胞与正常细胞不同,有无限增殖、可转化和易转移三大特点,能够无限增殖并破坏正常的细胞组织。癌细胞除了分裂失控外还能进行无限分裂,还会局部侵入周围正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分,他们都有着不同的名称,如腺癌、基底细胞癌、鳞状细胞癌等。
腺癌:腺癌是一类来源于腺体、导管或分泌上皮的恶性肿瘤,腺癌是病理学上的称谓,多见于胃肠、胆囊、子宫体、肺、胰腺等处,比如常常说的肺腺癌、胃腺癌、肠腺癌等。在显微镜下腺癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构,细胞常不规则排列成多层,核大小不一,核分裂现象多见。腺癌这个名称是遵循着肿瘤的命名原则进行的,通常医学上在给癌命名的时候,会在其来源组织名称之后加一个癌字,比如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌,是一样的道理。
基底细胞癌:基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。基于它有较大的破坏性,又称侵袭性溃疡。基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织。
鳞状细胞癌:鳞状细胞癌简称鳞癌,又名表皮癌,是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤,癌细胞有不同程度的角化。多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌
移行细胞癌:移行细胞癌约占膀胱癌的90%,分化程度不同,包括从分化良好的乳头状非浸润性癌到高度未分化的浸润性癌。根据分化程度可将移行细胞癌分为3级。
移行细胞癌I级
肿瘤呈乳头状,乳头表面被覆的移行上皮较厚,细胞层次增多,缺乏从底层到表层由柱状细胞向扁平细胞逐渐分化的现象。细胞具有一定的异型性,细胞核大小不甚一致,有些较大染色较深,核分裂肉眼可见,有的局部区域稍多,且不限于基底层。有时癌细胞可浸润固有膜。
移行细胞癌Ⅱ级
肿瘤呈菜花状、乳头状或斑块状,镜下,部分癌组织仍保持乳头状结构,但多不规则。癌细胞大小不一,异型性较明显,极性消失,核分裂像较多常有癌巨细胞形成,核大小不一,染色深,癌组织常浸润至上皮下固有膜结缔组织,甚至直达肌层。
移行细胞癌Ⅲ级
部分为菜花状,底宽无蒂,或为扁平的斑块,表面常有坏死和溃疡形成。细胞分化差,细胞大小、形态不一,极性紊乱。很少或无乳头状结构,有的形成不规则的癌巢,有的分散。常有较多瘤巨细胞。核形状不规则,染色深,核分裂像很多,并有病理性核分裂现象。癌组织常浸润至膀胱壁肌层深部,并可浸润到临近器官,如前列腺、精囊、子宫和腹膜后组织等。
各膀胱移行细胞癌和乳头状瘤都有复发倾向,膀胱移行上皮乳头状瘤和分化较好的乳头状癌约有50%术后复发,并且复发的肿瘤往往分化更不成熟。有些分化不好的移形细胞癌部分可以鳞状化生,生长较快,预后较差。
癌症的名称通常是根据其最初形成的器官或组织来命名的。例如,肺癌始于肺部细胞,胃癌始于胃部细胞。癌症也可以通过形成它们的细胞类型来命名,例如肺鳞癌、肺腺癌、胃腺癌、胃鳞癌等。
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