肺癌治疗期间注意事项
肺部肿瘤 2016-03-08 21:34肺癌治疗www.zhongliuw.cn
肺癌按其细胞形态特征和生物学行为分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类型。手术是肺癌的首要治疗选择,其目的是完整切除肺肿瘤及胸腔内邻近的淋巴结。在肺癌治疗期间需要注意以下几点:
一旦确诊肺癌后,一定要到正规的肺癌中心或肿瘤医院就诊,最好到到地区以上的肺癌诊疗中心或三甲医院胸外科、肿瘤科和呼吸科就诊。千万不要相信什么“祖传秘方”和“特异功能”之类的伪科学,也不要将希望寄托在那些昂贵的保健品上。要科学理智地进行医疗消费。
确诊肺癌一定要先分期、后治疗。肺癌治疗前必须要做胸部CT、颅脑核磁、纤维支气管镜检查、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT、血液肿瘤标记物!明确临床分期后再开始治疗,除外肺外转移后再决定手术治疗!千万不要“急诊”手术!因为不同分期的肺癌治疗策略不一样,治疗效果也不一样。如果您的主管医生啥都不查就要给您做手术,建议您尽快转院!
I期、II期和IIIa期非小细胞肺癌可以从外科手术中获得益处,IV期肺癌则原则上不应进行外科手术。近年来,随着微创胸外科技术的普及和有效的化疗药物以及靶向药物的临床应用,无限度的肺癌扩大切除手术已经不再提倡。因为这样的手术没有给患者的生存带来益处,许多晚期肺癌患者的肺癌扩大切除手术后生存期不足半年!化疗药物、结合靶向药物、放疗和射频消融治疗的效果是一样的!详情可登陆相关肺癌中心和专业学会网站。
肺癌化疗有一线化疗和二线化疗之分,一线化疗药物:诺维本紫杉醇、健择和泰索帝加铂类药物(铂尔定和顺铂),二线化疗药物:泰索帝力比泰易瑞沙和特罗凯。化疗同时应用凯特瑞等药物可防治化疗药物所致的恶心和呕吐,惠尔血等药物可纠正化疗所致的骨髓抑制出现的白细胞下降。目前的治疗药物可以使肺癌患者可以体面地、有尊严地接受治疗!
局部物理靶向治疗手段效果佳,近年来出现的适形调强放疗、伽马刀、X-刀、氩氦刀等新技术是许多不能耐受手术的早期肺癌患者和晚期肺癌患者的治疗效果得以提高。特别值得一提的是:CT引导下的射频消融治疗是肺癌局部物理靶向治疗手段的代表作之一,适用于不能耐受手术的早期肺癌患者和高龄肺癌患者的。
近年来靶向治疗药物为成千上万的中国非小细胞肺癌患者带来了福音。易瑞沙在中国上市已四年,特罗凯在中国上市也已二年。给成千上万的化疗失败的非小细胞肺癌患者、不能够耐受化疗的中老年非小细胞肺癌患者带来生的希望。希望医保部门尽快启动“绿色通道”,将其纳入医保报销目录。
食物是癌症病人康复的物质基础,病人要重视肺癌晚期饮食,提供合理充足的营养,就能增强机体的抵抗力,提高病人对治疗的耐受力,保证治疗计划顺利完成,促进康复。由于许多人缺乏科学的营养学知识,在癌症营养上常出现一些不正确的想法和做法。如担心吃多了或营养丰富后会为肺癌的生长提供更多的养分,甚至有人还让病人饥饿,想把肺癌细胞饿死,这些都是没有科学根据的。相反,许多事实都说明营养不良对病人的治疗和康复极为不利,如病人手术后恢复慢,对传统放疗和化疗的耐受性差,并导致免疫功能低下,引起感染甚至衰竭恶化。因此对肺癌病人必须重视食物营养。
随着对肿瘤细胞生物学的认识、临床资料和临床经验的不断积累,国内外肺癌领域专家学者更多强调的是:肺癌一定要多学科综合治疗!小细胞肺癌是以化疗为主的多学科综合治疗,局部、早中期非小细胞肺癌是以外科手术为主的多学科综合治疗。