肺癌合并骨转移的治疗

手术、放疗和化疗是肺癌常用的三大治疗方案，一旦肺癌合并骨转移，其治疗难度增加，手术已经不适合骨转移瘤的治疗。

　　手术、放疗和化疗是常用的三大治疗方案，一旦合并骨转移，其治疗难度增加，手术已经不适合骨转移瘤的治疗。肺癌合并骨转移的治疗方法有哪些?

　　治疗肺癌骨转移的目的是缓解症状，主要是减少转移引起的疼痛，并治疗或预防骨折。

　　(1)化学治疗

　　全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，因此不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长。联合双膦酸盐，常用于治疗骨质疏松症(薄骨症) ，也用于骨转移以防止骨质破坏。用来治疗肺癌骨转移的一种常用的双膦酸盐是唑来膦酸。

　　(2)放射治疗

　　最常用治疗方法，可以有效减轻疼痛、预防骨折、减轻骨转移引起的脊髓压迫。放疗可使大多数人的疼痛得到明显缓解，其中部分患者的疼痛可取得完全解除。

　　放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶，在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。

　　(3)靶向治疗

　　放射性核素内照射治疗其实是一种肺癌骨转移的靶向治疗。

　　对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗，这时可采取放射性核素治疗。放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解，并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的发展。但因它也可造成骨髓抑制反应，原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。

　　肺癌骨转移还需结合肺癌的病症进行治疗，值得注意的是小细胞肺癌靶向治疗效果教差，不建议使用。

　　(4)止痛治疗

　　常用的有抗炎药物(非甾体类)和麻醉剂，如吗啡，用于控制骨转移疼痛。