原发性肝癌分型治疗
(1)气滞血瘀
治法:活血化瘀,行气消积。
处方:、、、、、?虫、、、由(先煎)各10克,15克,、(先煎)各30克。
加减:有尿赤便秘等热象加、舌草、;伴苔腻、脉弦滑或濡,胸闷恶心等加制、、菌陈。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:、大黄蟅虫丸、云南白药。
(2)湿热蕴毒
治法:解毒泻火,清利肝胆。
处方:菌陈、山栀、黄芩、、郁金、莪术各9克,半枝莲、、七叶一枝花各30克。
加减:肝区隐痛,头昏目干加、白芍、;腹水加、、腹水草。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:菌陈蒿汤、醒消丸。
(3)肝肾
治法:滋养肝肾,化瘀消症。
处方:生地、鳖甲(先煎)各20克,、、白芍、丹皮、山萸肉、各15克,(另炖)10克,半枝莲、七叶一枝花各30克。
加减:腹胀加川朴、;有出血倾向,加重西洋参,再加、生藕汁。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:滋水清肝饮、二至丸。
(4)脾虚湿因
治法:健脾益气,除湿消胀。
处方:20克,白术、云茯苓、各15克,5克,法半10克,丹参18克,苡仁、、白花蛇舌草、七叶一枝花各30克。
加减:发热伴大汗用白虎汤加减;便闭腹胀用承气汤加减;肝区痛加、延胡,或白芍、。
用法:每日1剂,水煎,分2次。
常用成方:香砂、、四君子汤。
疗效:根据上述四型进行辨证论治的报道统计有10篇,累计治疗患者1420例,存活3~6个月172例,占12.1%;存活6个月~1年142例,占10%,存活1~2年211例,占14.7%;存活2~3年104例,占7.3%;存活3~5年115例;占8%;存活5年以上43例,占3%。
另有医者统计917例,治愈186例,显效247例,有效109例。
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