如何早期发现小肝癌？

 

　　对于长期喝酒患有肝硬化的病人来说，要慎防病情加重而演变成为小。由于小的早期症状不明，定期普查是及早发现、及早诊断肝癌的重要手段，每位肝炎患者和肝硬化患者必须认识到，为了自己的健康，应该定期检查身体。

 

 

　　有网友提出疑问：我因长期喝酒导致肝硬化，最近几年他都有体检，做腹部B超，检查结果一切正常。然而，有一天早上刷牙时，王先生觉得腹部一阵剧痛，上医院诊断才发现，肝脏已出现癌变。这是怎么回事呢?下面我们一起来探讨。

 

　　什么是小肝癌?

 

　　小肝癌是相对于大肝癌而言的。小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。

 

　　如何早期发现小肝癌

　　1.对于HBV或HCV血清学指标阳性、有肝硬变或慢性肝炎史、年龄在35岁以上的男性可视为高危人群，对其定期监测是发现早期小肝癌的主要途径。

 

　　2.AFP(甲胎蛋白)和B超是目前小肝癌筛查的最敏感、方便且经济的监测手段。

 

　　3.对AFP低浓度阳性者可辅以AFP异质体检测，对AFP阴性者可行其他肝癌标志物的检测，利于早期肝癌的定性诊断。

 

　　4.超声、CT和磁共振成像等影像学技术的进展，使诊断1cm以下的小肝癌不再困难。新型造影剂进一步提高了超声和MRI的敏感性，超声造影有助于评价肝癌的血管分布和血供情况。组织特异性MRI增 强剂(如超顺磁性氧化铁)也可进一步提高小肝癌的检出率。此外， 三维成像技术的发展，为诊断小肝癌也提供了新的手段。

 

　　5.B超引导下的细针穿刺细胞学检查，在必要时也是很好的诊断手段。