肝癌需要和七种疾病相鉴别!
肝癌 2017-04-19 17:09肝癌症状www.zhongliuw.cn
1、继发性肝癌:继发性肝癌与原发性肝癌比较,继发性肝癌病情发展缓慢,症状较轻,其中以继发于胃癌的最多,其次为肺、胰腺、乳腺和结肠等的癌灶常转移至肝。
1、继发性:继发性与原发性肝癌比较,继发性肝癌病情发展缓慢,症状较轻,其中以继发于的最多,其次为肺、胰腺、乳腺和结肠等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶,甲胎蛋白(AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外,一般多为阴性。
2、肝硬化:肝癌多发生在肝硬化的基础上,两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复,肝功能损害较显著,血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。
3、活动性肝病:以下几点有助于肝癌与活动性肝病(急慢性肝炎)的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必需同时检测。
4、肝脓肿:表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现,白血球数常升高,肝区叩击痛和触痛明显,左上腹肌紧张,周围胸腔壁常有水肿。
5、肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变,常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定,B型超声及肝血管造影。
6、肝包虫病:病人有肝脏进行性肿大,质地坚硬和结节感、晚期肝脏大多数被破坏,临床表现极似原发性肝癌。
7、邻近肝区的肝外肿瘤:如、上腹部高位腹膜后肿瘤,来自肾、、腹膜后肿瘤、肾上腺和结肠等容易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,病史、临床表现不同,特别超声、CT、肠胃道X线检查和MRI等影像学检查等均可作出鉴别诊断。
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