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肝癌的检查方法

肝癌 2017-04-19 17:16肝癌症状www.zhongliuw.cn
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        的检查方法有哪些?目前临床已应用多种检查方法来诊断,如甲胎蛋白的检查、非损伤性超声、CT、MRI检查,血液酶学检查等,为肝癌的诊断提供更多方位的辅助诊断依据。下面就具体介绍一下肝癌的检查方法。

        肝癌的免疫学检查:

  甲胎蛋白(AFP)的检测 是肝癌早期诊断、诊断原发性肝癌最常用最重要的方法之一,特异性较高。

   酶学检查:

   酶学检查r-谷氨酰转肽酶及同工酶(GGT-II)在肝癌时可明显升高,GGT-II阳性率可达90%,作为肝癌诊断的一种辅助方法。

   肝癌的肝功能检查:

   肝功能检测有助于了解肝癌病人肝功能代偿情况,对指导肝癌的治疗、预测预后等有重要价值。

  (1)血清胆红素升高,说明是肝细胞损伤严重,多提示为肿瘤晚期,肝功能失代偿。

  (2)白球比值倒置,多为肝癌晚期大量肝细胞受侵坏死或合并肝硬变所致,是肝功能失代偿的指标之一。

  (3)凝血酶原时间的延长及纤维蛋白原的异常增多,多为肝癌晚期肝功能损伤严重。

   肝癌的影像学检查:

   影像学检查对肝癌的诊断作用非常重要。其对肝癌主要起定位诊断作用和价值。

  (1)超声B超检查:为非侵入性检查方法,是肝癌普查与定位诊断的最常用检查方法,超声检查最小可检出1-2㎝的占位,可以显示肿瘤的大小、形态与部位,诊断准确率约为90%。

  (2)X线、CT检查: 可显示直径1.0cm以上的肿瘤。

  (3)同位素扫描:肝脏体积呈不规则增大,形态异常,肿瘤部位出现稀疏或缺损区。

   肝癌的肝组织活检:

   肝穿活组织检查:可在B超或同位素定位下穿刺活检,阳性率76.1%~92.3% 可抽腹水查找癌细胞,转移淋巴结活检,剖腹探查取活组织检查。活体组织切片检查为确定肿瘤性质的唯一、确切的方法。 

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