甲胎蛋白偏高会是肝癌吗
甲胎蛋白是一种特异的含糖蛋白质,在胎儿1~2个月时,由卵黄囊合成,其后主要由肝脏合成。甲胎蛋白对胎儿的生长发育起着重要作用。胎儿出生后其合成也就停止,其血清浓度急剧下降,到l~2岁时,已降至成人水平(20毫微克/毫升以下)。
有70%~80%的患者,血清甲胎蛋白是升高的,平均值在500毫微克/毫升以上。亦有10%~15%的患者甲胎蛋白值正常。除肝癌外,许多疾病都可引起甲胎蛋白增高,如卵黄囊肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化、原发性、传染性单核细胞增多症、胆管细胞癌、宫内死胎、胎儿严重神经管畸形、新生儿肝炎等。正常孕妇也可能出现甲胎蛋白升高。但持续升高的血清甲胎蛋白水平对提示肝癌的诊断有十分重要的意义。
由此可见,甲胎蛋白可以作为诊断肝癌的重要参考指标,但对甲胎蛋白阳性者需作全面检查,才能作出最后确诊。而甲胎蛋白阴性者,也不能完全排除肝癌。甲胎蛋白也可以用作肝癌追踪观察的重要指标,手术切除或化疗后血清甲胎蛋白明显下降,表示手术或化疗成功,而且肝癌无转移;过一段时间后若甲胎蛋白重新上升,说明肿瘤可能复发。
近年来的研究发现,我国的名贵中药人参具有抗癌活性,其主要活性成分人参皂苷Rh2能诱导细胞分化和凋亡而发挥抗肿瘤作用。因此人参皂苷Rh2抵御肝癌细胞作用刻不容缓。
所有生物体的基本单位都是细胞,细胞凋亡也像花开花落一样,是一种主动的生理过程。在生理性刺激或较弱的外界刺激作用下,细胞内部的遗传程序被启动,核酸内切酶被激活,通过一系列复杂的生化过程后出现非随机性DNA降解。凋亡异常与肿瘤发生、发展有极密切的关系,是近年来肿瘤防治领域的研究热点之一。
肝癌细胞的凋亡率在一定范围内具有随药物浓度增高而增高的趋势。由此表明,在一定范围内, 人参皂苷Rh2诱导细胞凋亡呈剂量依赖性和时间依赖性。人参皂苷Rh2达到一定浓度后,肝癌细胞的凋亡率不再随药物浓度的增高而增高。细胞死亡是由正常的细胞周期改变引起的。细胞增殖周期一般分为G1、S、G2和有丝分裂M期,当肝细胞周期被阻滞于G1期时,在药物作用下,部分肝癌肿瘤细胞发生凋亡,未发生凋亡的部分细胞进入S期。当联合使用人参皂苷Rh2与其它主要作用于S期的抗肿瘤药物(如5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤等),则有可能通过“同步化”作用而产生协同效应。总之,已证实人参皂苷Rh2能诱导肝癌细胞凋亡而发挥的抗肿瘤作用。
人参皂苷Rh2阻断肝癌细胞增殖,诱导其凋亡。只要是肝癌细胞都有很旺盛的复制准备期,所以肝癌细胞以及其他各种癌细胞理论上都会被人参皂苷Rh2所杀死,而正常细胞则影响甚微。在癌症治疗领域,天然无毒副作用的人参皂苷Rh2将被越来越广泛的应用。