肝癌传染吗

　　传染吗?这是很多患者及家属所疑惑且关注的问题，专家表示本身没有直接的传染性。因为肝癌多有乙肝引起，因此在传染性的问题上多存在很多疑问，关于肝癌晚期是否会传染，肝病专家对此指出：肝癌本身是不具有传染性的，因肝癌是患者 自身细胞发生恶变、异常增殖的结果，而并无病原体的排出亦不会对周围人群造成威胁。

　　肝癌的高危因素

　　据流行医学的统计资料表明，导致肝癌的高危因素主要有以下几个方面：

　　1、病毒性肝炎：

　　主要是乙型与丙型肝炎病毒感染，尤其是乙肝与乙肝病毒携带者，其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2-100倍。

　　2、黄曲霉毒素(AFT)：

　　以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。黄曲霉素B致癌性较强，在高温、高湿环境中，尤其是在霉变食物及粮食等中滋生黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素，长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。

　　3、水源污染：

　　饮用水的严重污染，是肝癌发生的重要因素之一，尤其是污染的沟水，其次为河水，井水最低。

　　4、化学致癌物质：

　　能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。

　　5、长期大量饮酒：

　　长期大量饮酒常通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤，最终导致肝癌。

　　6、遗传因素：

　　肝癌具有明显的家族聚集性和遗传易感性，尤其共同生活并有血缘关系者的肝癌罹患率高。

　　7、免疫状态：

　　肝癌患者血浆中含有一种封闭因子，能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。如，甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。

　　8、基因突变：

　　环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化，引起细胞的点突变和基因易位，可能加速肝癌细胞增殖。

　　9。微量元素：

　　低硒、钼、锰、锌，高铁、砷、镍等都可能与肝癌的病因有一定的关系。

　　10、其他因素：

　　血色病、寄生虫感染及某些药物的累积效应，也是导致肝癌的高危因素。

　　另外，嗜酒、吃生鱼等生活习惯也是导致肝癌的高危因素

　　据介绍，广州人尤喜吃生鱼，但这类鱼生多为河塘鱼，未经煮熟带有很多肝病寄生虫，这些寄生虫进入胆管可引起肝脏损伤，长期反复的损伤可引起癌变。统计表明，广东地区107例肝吸虫性胆管炎患者中就有5例合并肝癌(约4.67%，是普通人群的130多倍)。在一些民间流传的所谓"健康吃生鱼法"中，提倡喝烈性酒"消毒杀菌"，殊不知，这种饮食习惯不仅不能杀菌，还会给肝带来更大的负担。特别是肝炎病人，这种吃法简直是"火上浇油"。

　　虽然酒精不一定是肝癌的致癌物，但酒精可以作为肝癌危险因素的诱发剂、促进剂，有强化或促进致癌物的作用。同时，肝炎史与饮酒对肝癌的发生还有协同作用，肝炎可能是肝癌较为主要的病因因素，酒精可能是肝癌发生的辅助因素。一般来说，过量、长期饮酒引起肝解毒功能下降，营养素摄入减少，机体免疫功能下降，并通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤，最终就会导致肝癌。国外有研究表明，饮混合酒或烈性酒的危险度是不饮酒的7.41倍和6.5倍。

　　另外，在一些经济不发达地区，人们经常吃一些霉变的花生或是玉米，把世界上公认的致癌病菌——黄曲霉素菌带入体内，也容易引起肝癌变。

　　乙肝病毒携带者、鱼生+烈酒，这两种方式让肝癌风险加倍，因此在日常生活中，为了预防肝癌，我们不但要远离乙肝病毒携带者，而且还要科学合理的饮食。

　　既然肝癌不会传染，那么如何解释在肝癌高发区内，有一个家庭中发生了几例肝癌现象呢?这个主要是因为一家人之间饮食习惯、生活的方式等基本相同的，大家接触致癌因素种类和机会也基本上是相同。有资料显示，80%以上的癌症与患者的生活饮食习惯有关。并且调查发现，出现上述情况的家庭同时也存在着病毒性肝炎感染聚集的现象，而各类肝炎与肝癌的发生有着密切的关系。因而，在肝癌高发区出现的肝癌的家族聚集的现象，很可能与此有关。

　　由此可见，肝癌是不会传染的。肝癌患者的家族聚集现象是由于其相近的生活习惯、相同的生活环境及与肝癌的发生有密切关系的乙肝、丙肝等肝病的相互传染引起的。

　　只要注意以下几点就能在早期及时发现有无肝癌，以便及时治疗，这样才能获得较好疗效。

　　1、定期体检：年满四十岁的成年人，每年到医院体检一次，检查AFP，肝功能，乙肝两对半和肝脏超声。对于乙肝携带者和大小三阳的人，则应更频繁些，如半年检查一次等。

　　2、血清甲胎蛋白(AFP)：多在症状出现前8~11月出现阳性，在肝癌的普查、诊断、疗效判断、复发预测方面常用而且准确的指标。肝癌的阳性率70%-90%。

　　3、超声检查(B超、彩色Doppler)：无创，准确，是常用的检查方法。有经验的医生可以发现一厘米左右大小的肿块，和CT结合可以提高诊断率。

　　4、CT：准确，但要接受放射线。通常在超声检查发现肿块，或超声检查未发现肿块而又怀疑有肿块可能的人如AFP阳性者需要做此检查，理论上可以发现一厘米左右的病灶，和超声检查结合可以互补。

　　5、磁共振(MRI)：准确，与CT相似，对于难鉴别的肿块，有时需和前两者结合分析。

　　通过抽血查AFP、超声检查和/或CT检查，作者已发现并手术治疗数十例直径一厘米左右的肝癌，其中有部分是AFP升高，没有不适感觉，在外面反复超声、CT检查没有发现肝脏肿瘤的，这种早期肝癌病人(医学上称为亚临床肝癌)治疗后可以达到根治的目的，可见早期发现的重要性。

　　肝脏肿瘤的病人鉴别诊断也很重要，有部分病人在外面反复检查是肝癌，但经作者阅读超声和/或CT片后，却发现是肝脏的其它良性肿瘤，如肝脏局灶性结节增生等，及时为病人解除了压力，并及时的给予有效的治疗。

　　怎样预防肝癌的发生呢?从前面引发肝癌的病因分析，我们可以得出，做好下面的工作可以有效的预防肝癌的发生。

　　1、预防肝炎病毒的感染：接种肝炎疫苗(乙肝、丙肝)—新生儿一出生即接种，检查无乙肝抗体的人群应接种。防止生活中的交叉感染(如剃须刀、指甲剪、耳环等)。尽量避免输血及血制品。卫生部门应严检血液制品，防止医源性感染(检查、治疗器具，输血等)。

　　2、注意食物卫生：保管好粮食，防霉变，不吃霉变的食物。主要含黄曲霉素的食品有：玉米、花生和花生油，其次为豆浆、豆和酱油等。消除霉变食物的方法：炒、晒、拣和洗。

　　3、注意饮水卫生：保护水源，防止污染。饮用自来水、井水等。

　　4、减少化学致癌物质的接触和食入，科学烹调食品，不吃长期储存和变质食物，蔬菜不宜长时间闷制等。