远离肝癌,哪些人需接种疫苗?
研究发现,接种乙肝疫苗者在体内产生的抗体,可以很大程度上降低及肝硬化的发生率。近90%的患者可查到感染乙型肝炎的证据,有近50%的肝癌患者是40至50岁的中年男性,而仅有13.9%的人知道乙肝可转为肝癌。未接种或未全程接种过乙肝疫苗的8类人群都应及时接种。
90%肝癌患者有乙肝病史接种疫苗预防是前提
肝癌的发病与乙肝病毒感染有密切关系,研究显示,有近90%的肝癌患者可查到感染乙型肝炎的证据;乙肝病毒携带人群患肝癌的危险性是健康人群的6.37倍。预防肝癌必须建立综合预防体系,首先是加强疫苗接种,预防与控制各类肝炎。但近年天津市儿童计划免疫与乙肝免疫接种率及影响因素调查结果显示,虽然有89.2%的人认为乙肝是严重的传染病,但仅有32.4%的人认为乙肝可转为肝硬化,而能说出乙肝可转为肝癌的人仅有13.9%。
肝癌“青睐”中年男士
研究对1500多例经手术治疗的肝癌患者进行统计发现,这些患者有近50%是40至50岁的中年男性,这说明社会和家庭的中坚力量是肝癌最主要的侵袭对象。这与此类人群长期过于疲劳,生活不规律,同时又对健康太自信,即使发生癌症也不能早期发现密切相关。肿瘤医院的专家表示,50岁左右是肝癌的高发年龄,男性发病多于女性,对家庭和社会造成的损失尤为严重,这也向中年人敲响了警钟。
早期没症状肝癌易诊断治愈率达60%~70%
在国际医学界有这样的共识:“肝癌是非常容易诊断的癌症之一,早期检查可以发现没有症状的肝癌,”一旦在无症状时被发现,肝癌的临床治愈率高达60%至70%。因此,早发现早治疗是肝癌治愈的前提。而在手术治疗的1500多位肝癌病人中,早发现的患者不足15%,这些患者中绝大多数术后生存期超过5年,有的已经存活10年以上。而另有75%的患者检查时就已经是中晚期,任何治疗都近乎杯水车薪,其5年生存率仅在5%以内。
早期肝癌没有明显症状,甚至患病后较长时间毫无感觉。待病情发展到一定程度才会逐步产生肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,此时已经到中晚期。但肝癌有明显的高发人群,主要包括40岁以上,有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者;有5到8年以上的酗酒史,并有慢性肝病临床表现者以及已确诊的肝硬化患者。这些人如果定期进行肝脏B超或CT检查,直径小于3厘米的早期肝脏肿瘤很容易被发现,从而可大大减少肝癌死亡人数。
全程接种疫苗是大大减少肝硬化和肝癌危害的最有效、最经济的措施,乙肝疫苗可使95%以上接种者产生抗体,对母婴传播的保护率为87.8%,可以保护95%以上人群不受乙肝病毒威胁,亦能够降低85%-90%与乙肝病毒相关的死亡率。
同时,人们在接种疫苗后应该进行血液检测以检查体内是否产生抗体,如果没有产生抗体可考虑再次接种。
接种乙肝疫苗的重点人群为:未接种或未全程接种过乙肝疫苗的15岁以上在校学生及教师;医务人员;保育员;饮食加工和服务行业从业人员;宾馆饭店服务人员;乙肝表面抗原阳性者或乙肝患者的家庭成员、密切接触者;经常接触血液的人员、经常输血或输入血液制品者以及经常在外就餐人员。重点人群应按照当日、第一个月、第六个月(0、1、6)的程序接种3剂,全程接种后可提供15年以上的长期保护。
我们国家从十年前开始,在部分地区就开始乙肝疫苗的注射,特别是在对南方一些地区进行研究发现,乙肝疫苗的注射确实能够明显地降低肝癌的发病率,所以,现在我们国家从卫生部、从政府要免费普及推行乙肝疫苗的注射。这是一方面。
另外,平常我们的饮食习惯、卫生习惯,特别是医疗单位,十年以前我们的针头是重新用的,注射针头煮一煮再用,前几年的内窥镜、心导管,有的医院为了省钱,造成了医源性的感染,特别是血清的乙肝、丙肝感染非常重,卫生部严格规定,必须用一次性的,当然我们是第三世界国家,资源有限,但是关系到人民生命健康的问题必须严格遵守。刚才提到的要减少肝癌的发生,注射疫苗可以明显控制肝癌的发生率。