肝癌治疗的研究

手术治疗 只有早期的病例，经过根治性切除术才有可能治愈，但适合手术探查的病例仅20%，多数病人就诊时已属中、晚期，无法做根治性手术。

　　1、手术治疗 只有早期的病例，经过根治性切除术才有可能治愈，但适合手术探查的病例仅20%，多数病人就诊时已属中、晚期，无法做根治性手术。

　　2、放射治疗 由于80%以上的为不可手术切除，因此放射治疗，尤其是同步放化疗是绝大多数的主要治疗选择。放射治疗适应症是：①局部晚期胰腺癌;②晚期胰腺癌的镇痛治疗;③胰腺癌术后切缘不干净或肿瘤残存者。对于根治性切除术中有肿瘤残留或疑有亚临床病灶存在者，可行术中单次大剂量照射25~30Gy。术后照射可在切口愈合后开始，放射剂量按预防淋巴区域、亚临床病灶、肿瘤残存而定，照射50~70Gy。

　　由于胰腺周围有肝脏、小肠、胃、肾脏等器官，为了避免不必要的照射，建议使用三维适形和调强放疗。

　　3、化疗 胰腺癌病人术后化疗具有生存优势。对于不可切除或转移性胰腺癌病人化疗可明显改善存活和生活质量。目前推荐方案：吉西他滨 1000mg/m2 静脉滴注，每周1次连用7周;休息1周，然后改为连用3周，休息1周为一个疗程。吉西他滨单药是标准方案，联合化疗由于吉西他滨单药，吉西他滨联合靶向药物如特罗凯可改善病人存活。