肝癌消化道出血治疗

 

肝癌消化道出血的治疗方法主要有：

(一)内科治疗

　　1.一般治疗：吸氧，卧床休息，进温凉流质饮食，出血量大者应禁食;对体温、血压、

　　脉搏、呼吸、心率、大便颜色、大便量及呕血情况等进行严密监护，对于呕血病人应去枕平卧，头偏向一侧，防止血液吸入气管发生窒息。

　　2.紧急止血

　　(1)三腔两囊管压迫止血：是目前临床治疗门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出

　　血的传统方法，是已明确的食管胃底静脉曲张破裂出血，一般治疗不易收效，又不能立即手术时的紧急止血措施。适用于神志清楚，配合良好的患者。该法有效率为50%-80%但放气后再出血率高达50%。

　　(2)口服去甲肾上腺素液：胃内高浓度的去甲肾上腺素溶液可使胃黏膜小动脉强烈收

　　缩，吸收后经门静脉在肝内代谢，不发生周身效应。常用剂量为8-10ml加人生理盐水中，配制成100ml的溶液，最好冰至40C口服，每隔 1-2小时一次，出血控制后可改为每4-6小时一次。

　　(3)凝血酶口服：500-2000U，每4-6h一次 。

　　(4)胃内降温：可使食管觊为表面血管收缩，减少出血。可灌服冰盐水，或冰去甲肾上腺素。

　　(二)手术治疗

应用上述方法治疗仍大量出血或反复出血者，应考虑手术治疗。

方法有：结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部，再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者，可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。

肝癌晚期的并发症有很多，晚期的患者要减少并发症提高生活质量可以配合中药的治疗。中药整体辨证的治疗，可以减少肝癌晚期并发症的产生。研究表明，肝癌晚期服用现代中药人参皂苷Rh2后能抑制病情的恶化，提高生活质量。文献《人参皂苷-Rh2诱导人肝癌Bel-7404细胞凋亡的作用》中亦证实人参皂苷Rh2能诱导肝癌细胞的凋亡，主要是对细胞周期有一定的影响。晚期的患者服用能控制病情恶化速度，提高生活质量。

健康资讯提醒，在使用手术的止血方式后，还要加强心理护理，饮食护理。让患者避免因恐惧，紧张或饮食不当引起再次出血的情况。饮食护理上，以半流质食物为主，服用易消化的流食，半流食，少量多餐。不能吃刺激性的食物。肝癌消化道出血通过上述多种的方式的治疗，可以及时的控制病情，加快患者的身体恢复，提高患者的生活质量。