浅谈肝癌的综合治疗方法
我们国家的致死率已上升为所有癌症的第二位,我国每年因死亡人数约十几万,以前因其发病率高,治疗效果差被称为“癌之王”。随着现代医学的发展,肝癌的发现越来越早,治疗效果越来越好,小肝癌的临床治愈率(5年生存率)已达到50%左右,给广大肝癌患者带来了希望。
我们国家的肝癌为什么治疗效果差,主要是因为肝癌患者90%的合并乙型肝炎,80%的合并肝硬化,治疗肝癌的同时还要治疗肝硬化;再加上肝脏的代偿能力很强,在肝癌的早期没有典型症状,临床上一旦发现就已到中晚期。所以有乙肝的患者要定期去医院查体,做B超检查,一旦发现异常及时治疗。
肝癌的治疗方法很多,比如手术、介入、射频、微波、中医中药以及生物治疗等等,目前主要采用以手术为主的综合治疗,如果不能手术再选用其他方法。一般来讲,肿瘤比较局限,肿瘤个数不超过3个,没有明显的肝硬化腹水和转移,都可以手术切除。手术后再结合介入化疗或中医中药等方法,治疗效果可以明显提升。经过我们治疗的很多病人生存都已超过五年以上。有兄弟几个、有母子几个先后或同时患病的,都在我们科室治疗,大家相互鼓励,治疗效果很好,有的已能正常工作。
介入治疗是一种栓塞结合化疗的方法,俗称“饥饿疗法”,肝癌肿瘤90%的血供来源于肝动脉,介入栓塞就是阻断肿瘤的血液供应,造成肿瘤坏死。如果不能手术的病人,应首选此方法。这种方法也是手术后辅助治疗的一种重要方法。
射频、微波治疗是近几年被普遍应用于临床的一种热疗方法,具有创伤小、治疗效果确切等优点。特别适合复发肿瘤、多发肿瘤、肝脏转移瘤、以及严重肝硬化不适合手术的病人。这种方法结合手术或介入治疗能达到更好的临床治疗效果。我们医院已进行这种治疗数百例次,已积累了大量经验。为了提高肿瘤的治疗效果,现代肿瘤治疗方法提倡综合治疗,所以我们主张以上方法的有机结合,针对某个病人采取个体化治疗,在临床上会达到很好的效果。另外,病人的精神作用在治疗过程中也有很大影响。有些病人一旦知道自己患上癌症就一蹶不振,不吃不喝,甚至放弃治疗,造成病情恶化,加速病情进展。反之有些患者能正确面对病情,积极配合治疗,临床治疗效果就会很好。有一嘉祥患者当时发现肝癌时属于多发肝癌、而且门静脉有癌栓转移,我们多次给予介入和射频治疗,患者生存5年之久。该患者性格开朗,和我谈论自己的病情就像讨论别人一样,他最经典的话就是“我活一天都是赚的”。这句话好说难做,我希望大家都能用一颗平常心对待病魔,害怕是没有用处的,正确面对、积极治疗就会有满意的结果。