伤寒的发病原因有哪些

感染后伤寒杆菌的发病率是一个复杂的问题，它涉及到多个因素的综合作用。伤寒沙门菌（Salmonella typhi）是本病的病原体，这种细菌在自然环境中表现出顽强的生命力。

伤寒杆菌能够在水中存活2到3周之久，甚至在粪便中能够存活长达一到两个月。这种细菌具有耐低温的特性，即使在冰冻环境中也能够维持数月。伤寒杆菌对阳光、干燥、热量和消毒剂的抵抗力相对较弱。阳光直射几个小时后就能够杀死细菌；加热至60摄氏度并保持30分钟，或者煮沸后也能立即杀死细菌。伤寒杆菌在消毒剂和特定环境条件下的生存时间也较短。例如，在含有消毒余氯的水体中，细菌能够在几分钟内被杀死。即使在这样的条件下，伤寒杆菌在食物中的生存时间也相对较短，特别是在牛奶这样的食品中，细菌会迅速死亡甚至无法繁殖。

值得注意的是，伤寒杆菌只感染人类，在自然条件下不会感染动物。这种细菌并不产生外毒素，但当其菌体裂解时，会释放出内毒素，这些内毒素在疾病的发病机制中扮演着重要角色。它们的存在和释放量可能与感染后伤寒杆菌的发病率密切相关。当人体免疫力下降、胃酸过低、严重营养不良、贫血或存在低蛋白血症等情况时，更容易受到伤寒杆菌的感染。除了细菌本身的特性外，人体免疫力和健康状况也是影响感染后伤寒杆菌发病率的重要因素。