高渗性非酮症糖尿病昏迷应该如何预防

关于老年糖尿病患者并发高渗性昏迷的预后与预防

老年糖尿病患者并发高渗性昏迷的死亡率极高，达到了惊人的50.0％至69.2％。更令人担忧的是，对于误诊的患者，其死亡率更是高达72.9％。由于对疾病的诊断有所延误，错误的治疗措施可能会使病情进一步恶化。通过临床分析，我们发现癫痫的发作与血浆渗透压的严重程度及死亡率有着密切的关联。

为了降低高渗性昏迷的死亡率，我们需要关注以下几个方面：

降低误诊率是关键。在临床工作中，即使没有糖尿病史，对于出现意识障碍或休克的老年人，我们也需要警惕高渗性昏迷的可能性。必须及时进行实验室检查，以确保尽早诊断和治疗。

有效地控制感染也是至关重要的。据统计，高渗性昏迷的死亡患者往往发生在高渗状态纠正前后，而感染是首要原因。应用有效的抗生素是降低死亡率的关键。

合理应用低渗溶液、小剂量胰岛素的合理使用以及积极处理合并器官衰竭等也是降低死亡率的重要手段。

在预防方面，我们首先要积极控制糖尿病高血糖，注意避免各种诱发因素，特别是各种感染、大量甜食和葡萄糖注射。保持水电解质平衡以及保护心肾功能也是预防的关键。

老年糖尿病患者并发高渗性昏迷是一种严重的疾病，我们需要尽早诊断、积极治疗，并加强预防措施，以降低死亡率，提高患者的生活质量。