小儿急性血行播散型肺结核治疗前的注意事项

治疗肺结核，首先要从全身治疗入手。重视营养补充，合理摄入维生素和蛋白质是至关重要的。对于体质较弱、伴有贫血的患者，可以适量多次输入新鲜血液，以增强身体抵抗力。

接下来是抗结核药物化疗，采用Sm、异烟肼（INH）、利福平（RFP）和吡嗪酰胺（PZA）联合用药。具体的用药量为：Sm 20-30mg/kg（总量<0.75g/d），异烟肼（INH）10-15mg/kg（总量<0.4g/d），利福平（RFP）和吡嗪酰胺的用量也在这个范围内。初始阶段持续三个月，之后继续用异烟肼（INH）和利福平（RFP）维持治疗九个月。

肾上腺皮质激素的应用也是治疗的一部分。泼尼松（强的松）可以改善患者的一般状况，减轻中毒症状，促进病变的吸收。其用量为1-2mg/(kgd)，<30mg/d，疗程通常为8-12周。

对于结核性脑膜炎的情况，还需要特别治疗脑膜炎。如果肺病变严重，并发心功能广泛融合不全，应适当使用洋地黄制剂或异烟肼（INH）雾化吸入加地塞米松，以改善心肺功能。

至于预后，如果肺结核能早期诊断，并接受合理、有效、持久的联合治疗，预后通常是良好的，甚至有可能治愈。如果诊断及治疗不及时，肺结核的预后可能会较差。

每一个生命都值得我们竭尽全力去挽救，每一个肺结核患者都值得我们去关心和帮助。让我们携手共进，为肺结核患者带去希望与光明，让他们重新拥有健康的呼吸。