充盈性尿失禁的病因多元且复杂,其具体成因值得深入探讨。
我们得了解下尿路梗阻这一常见的病因。想象一下,如果我们的排尿过程受阻,尿液就会逐渐滞留。想象一下长期过度膨胀的膀胱,就像一个疲惫不堪的气球,其肌肉收缩能力会逐渐减弱,无法完成正常的生理排尿功能。随着腹压的增加,尿液就会不由自主地流出。这种情况在老年男性前列腺增生患者中尤为常见,女性膀胱颈梗阻、男性前列腺癌等也会引发此类问题。
我们还需考虑各种神经系统疾病的影响。这些疾病可能会导致膀胱瘫痪,使膀胱失去逼尿肌的收缩功能,无法正常完成排尿动作。这种情况可以出现在糖尿病周围神经损伤患者、脑血管事故后患者以及那些存在脊髓损伤或先天性发育异常的患者身上。
根据病情的发展,充盈性尿失禁可分为急性与慢性两种类型。急性充盈性尿失禁通常与中枢神经系统疾病或损伤有关。由于排尿反射的麻痹或尿道外括约肌痉挛,患者可能会出现急性尿潴留。分娩、下腹或会阴术后排尿反射障碍也可能导致尿潴留。如果这种状况得不到及时治疗,膀胱内的尿液会逐渐增多,膀胱内压也会相应升高,这可能会导致膀胱壁血液循环出现问题,甚至引发壁内神经受体的退行性变化和肌纤维的撕裂变性。更为严重的是,还可能出现膀胱输尿管尿液反流甚至肾积水等症状。慢性充盈性尿失禁则多与膀胱出口梗阻、前列腺增生、后尿道瓣膜、精阜肥大等病症相关。
了解这些病因后,我们才能更好地预防和治疗充盈性尿失禁,维护自己的泌尿系统健康。