西医治疗尿失禁,因症施治,精准有效:
面对尿失禁,西医采取因病施治的原则,依据不同的发病机理进行针对性的治疗。当大量残尿引发压力性或充溢性尿失禁时,手术成为首选治疗方式。通过膀胱颈或尿道外括约肌切开,降低尿道阻力,减少残尿,让患者重拾生活自信。
手术治疗方法丰富多样,包括阴道尿道膀胱颈筋膜缝合、耻骨后膀胱尿道悬挂、筋膜悬挂等。其中,MMK库伯韧带悬吊术及腹腔镜下的库伯韧带悬吊术因损伤小、恢复快的特点,成为张力性尿失禁患者的优选。
术后康复同样重要。患者需在医生的指导下逐步恢复正常活动,一般术后3至4周即可开始。但需注意,术后两个月内不宜发生性行为,半年内不可腹部用力。术后加强体育锻炼,提高身体素质。对于绝经后或更年期妇女,术后还需适当补充雌激素,但剂量需在医生的指导下进行,以确保安全有效。
对于逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱引发的急迫性或反射性尿失禁,甚至咳嗽急迫性尿失禁,治疗方法包括药物如异搏定的使用,以及骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术,以抑制膀胱的无抑制性收缩。
针对括约肌功能不足的患者,治疗旨在增加对悄悄通道的阻力。可通过药物如等进行治疗,或选择手术。对于无阻力尿失禁,可选择人工尿道括约肌装置种植、尿道延长、尿道夹(女性)或阴茎夹等手术方式进行干预。
西医对尿失禁的治疗方案丰富且成熟,根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法,帮助患者重拾生活的自由和信心。