耳朵出现异响、突发性疼痛，并伴有黑色硬结，可能与以下几种医学状况有关。
考虑是否是耵聍栓塞。耵聍，作为外耳道皮肤耵聍腺分泌的物质，具有保护耳道和黏附异物的作用。当分泌过多或排出受阻时，耵聍会积聚成团，阻塞外耳道，引发一系列症状，如耳闷、耳鸣和听力下降。更严重时，压迫到特定神经还可能引起反射性咳嗽。耵聍栓塞还可能引发外耳道炎症，导致耳部疼痛。
可能是外耳道炎。这是一种外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症，可能是由细菌、真菌感染引发，也可能是由于外耳道皮肤损伤、进水等因素诱发。主要症状包括耳部疼痛、瘙痒和分泌物增多，严重时甚至可能出现听力下降。
中耳炎也不能忽视。这是一种涉及中耳全部或部分结构的炎性病变，在儿童中尤为常见。分为非化脓性和化脓性两大类，前者主要表现为听力下降、耳痛和耳鸣，后者则包括耳痛、流脓和听力下降等。
耳部外伤也是一个可能的原因。耳部受到撞击、挖耳等伤害时，可能会导致疼痛、出血和耳鸣等症状。如果损伤了重要的鼓膜结构，还可能导致听力下降。
除了上述常见原因，还有一些较少见的如耳部肿瘤、全身性疾病等也可能导致耳部不适。
如果你的耳朵出现异响、突发性疼痛，并伴有黑色硬结等症状，建议尽快就医。通过耳镜检查、听力检查等相关检查手段，可以明确病因，并采取适当的治疗措施。保持耳部清洁，避免进水，不要自行挖耳，以免加重症状或引发其他并发症。
