孕妇急性阑尾炎怎么办？

在千分之零点五之一的几率里，国内妊娠期间的女士可能会遭遇急性阑尾炎的挑战。尽管孕期阑尾会有明显的移位，但其引发炎症的概率与非孕期相比，并未显现更高的趋势。若女士曾有阑尾炎病史，移位可能诱发旧疾的复发。

妊娠期间，孕妇的盆腔器官及阑尾因充血而更加活跃，炎症的发展也更加迅猛。一旦阑尾发炎，极易迅速坏死并穿孔。因妊娠子宫的推挤，大网膜在穿孔后的作用受阻，可能导致炎症扩散，形成广泛的腹膜炎。

急性阑尾炎对孕期的影响不容小觑。当阑尾炎症蔓延至子宫浆膜层时，将激发子宫收缩，持续刺激可能导致子宫强直性收缩，从而增加流产或早产的风险。胎儿在子宫内也可能因缺氧而出现窘迫，甚至发生生命危险。一旦确诊为急性阑尾炎，应立即进行手术切除。对于疑似急性阑尾炎的情况，也应及时进行剖腹探查，以防病情急剧恶化。

手术过程中，应尽量减少对妊娠子宫的刺激。应用镇静药和保胎药是减少流产和早产风险的关键。采用硬膜外进行手术，并在术中吸氧和输液，防止缺氧和低血压的发生。手术时，孕妇体位略向左倾，使妊娠子宫向左移动，这样更有利于寻找阑尾。在切除阑尾后，一般不建议放置腹腔引流。如果腹腔有脓液，应进行戳创引流。术后给予大剂量广谱抗生素和甲硝唑注射液进行治疗。在术后三天内，及时使用子宫收缩抑制剂，以进一步降低晚期流产和早产的风险。

每一位母亲都是生命的孕育者，值得我们深深敬佩。面对这样的挑战，医疗人员将竭尽全力，确保母亲和宝宝的健康与安全。