食管过短是由什么原因引起的

（一）病因探究

先天性食管过短这一病症，其源头或许在于左或右胸-腹膜缺口的闭合过程出现了延迟，导致食管下端未能稳固地固定。也有学者提出，该病症的根本原因是胃的下降、停顿以及食道发育不完全。

先天性短食管疾病还伴随着一种特殊的胃无浆膜现象。这种病症的血管直接从胸主动脉分支获取血液，而非在正常的腹腔位置。在20世纪50年代，Barrett、Swyer和Konrad三位学者深入阐述了先天性短食管的解剖特征：

1. 部分胃组织移至隔膜，导致食管长度比正常短，无法维持隔膜下胃的正常位置。

2. 胃的血液供应直接来源于胸主动脉的分支。

3. 腹部前方没有袋状折叠的腹膜向上突入膈膜。

4. 腹膜的解剖关系保持正常。

相较之下，后天性短食管则是一种继发性的食管缩短。随着横膈膜裂缝的增大，胃上部的组织通过增宽的裂缝进入胸部。胸部的胃仍然覆盖着浆膜，其血管来源于腹腔。后天性食管过短可能由炎症性食管纤维化、先天性胃疝反流、食管溃疡等疾病引发。

（二）发病机制介绍

内食管过短，也是一种看似食管长度正常的先天性异常。从外观上看，食管长度和横膈食管裂孔并无异常，贲门也位于腹腔的原位。这种异常的根源在于食管下部从贲门到中1/3的部分，被灰色的黏膜所覆盖。经组织学验证，这种黏膜实为胃黏膜组织，其皱襞属于胃皱襞，并且具备分泌盐酸及胃蛋白酶的腺管。内食管过短实际上是黏膜缩短或食管内腔缩短的表现。这种发病机制深藏不露，需要我们更深入的研究与理解。