遗尿的药物疗法

对于遗尿的儿童来说，有时需要借助物理治疗方法。物理疗法不仅无药物的副作用，且不易复发，深受联合国卫生组织的推崇。诸如闹钟定时提醒、针灸、按摩、电针以及器械校正等方法，都可以纳入考虑。在中国，器械校正尿床的方法尚未得到广泛应用，但在美国，夜尿警报器已经得到了有效的应用。其原理在于长期的“尿床叫醒”形成条件反射，从而达到治疗的目的。通常，这种治疗需要持续半年以上的时间。

如果物理治疗效果不佳，药物治疗也是一种选择。在药物选择方面，我们需要谨慎。例如，丙咪嗪虽然有一定的治疗效果，但因其对儿童脑神经发育的影响，不宜过量使用。

还有奥昔布宁，也被称为尿多灵，能够降低膀胱内压，增加其容量，并减少不自主的膀胱收缩。睡前口服2.5～5mg，尤其适用于昼夜尿频型的患者。也是一种选择，睡前口服25mg，可以增加膀胱颈部和后尿道的收缩力，具有中枢兴奋作用，适用于混合型遗尿。

去氨加压素是另一种药物选择，又名弥凝，睡前口服0.2mg～0.4mg/次，主要用于夜间多尿型的患者。值得一提的是，阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁的联合应用被认为是治疗顽固性混合遗尿症的有效方案。通常以3个月为一疗程，其疗效与SNM治疗相近，但副作用和停药后复发情况有所不同。

以上所有药物均为处方药，使用剂量需根据儿童的体重进行精确计算，特别是丙咪嗪和阿米替林等抗抑郁药物，更需慎重。希望家长们能够为孩子选择最适合的治疗方法，让他们在舒适和安心的情况下恢复健康。