小儿结核性胸膜炎有哪些症状

探索胸腔积症的旅程

在这段探索胸腔积症的旅程中，我们首先要了解它的症状。起病可急可缓，多数情况下起病较急，伴随发烧，初起时体温高烧。经过大约一到两周的时间，体温逐渐降低，与此患者会经历一系列的症状。这些包括患侧胸痛、疲劳、咳嗽和气短等。当咳嗽时，积液侧的胸痛会加剧，仿佛被针扎一般。随着积液量的增加，胸痛可能会减轻或消失。呼吸困难的程度与积液量息息相关，大量积液时，患者可能会感受到呼吸困难和胸闷。

接下来我们转向体征的观察。在积液较少的初期，可能并没有明显的体征。但在早期纤维素渗出的阶段，可以听到胸膜摩擦的声音。随着积液量的增多，患侧胸部会逐渐饱满，肋间隙逐渐消失，呼吸运动明显减弱。触诊时语颤减少，敲诊声音浑浊，听诊时呼吸声明显低于健康侧。偶尔还可以听到一些水泡的声音。当积液量极大时，气管会被推向健康的一侧。在慢性期，由于胸膜增厚、粘连和包裹，病侧胸部可能出现凹陷，呼吸运动和呼吸声明显减弱。

最后我们进行身体检查。可以看出患侧胸部较强壮，侧面凸起，肋间隙变宽或饱满。胸部的呼吸动作减弱，敲诊时声音浑浊或真实音减少，听诊时呼吸声减少或消失。特别是在渗出物刚刚出现或消退的时候，可以清晰地听到胸膜摩擦的声音。这个过程就像是身体内部正在经历一场复杂的交响乐，每一个音符都在传递着胸腔积症的信息和变化。了解这些症状和体征不仅能帮助我们更好地了解疾病的发展情况，还能为患者提供更准确的诊断和治疗方案。