老年感染性休克应该做哪些检查

在疾病侵袭之际，我们的身体会有怎样的反应呢？从血象来看，白细胞计数会显著上升，范围在(15~30)×109/L之间。中性粒细胞会增多并伴随核左移的现象。血红蛋白和血细胞比容的增加，就像是身体在发出求救信号，告诉我们血液正在浓缩。而在DIC（弥散性血管内凝血）的情况下，血小板数量会逐渐减少。

想要了解病原体的真面目，需要进行一系列检查。抗菌药物使用前的血液或其他体液、渗出物以及脓液培养是必不可少的步骤，包括厌氧菌的培养。分离出致病菌后，还需要进行药物敏感性试验，以了解病菌对药物的反应。蟹溶解物试验(LLT)则有助于检测内毒素的存在。

当肾功能出现问题时，尿液检查能提供重要的线索。肾衰竭发生时，尿相对密度会从高到低固定；血尿素氮和肌酸酐值上升；尿与血肌酸酐的比例小于20；尿液渗透压降低，尿与血比也降低；尿钠排泄量增多；肾衰竭指数大于1等。这些指标可以帮助我们鉴别肾前性肾功能不全。

在检查酸碱平衡和血液生化时，二氧化碳结合力是重要参数，但在呼吸衰竭和混合性酸中毒时，还需要进行血气分析和血气测量。血乳酸含量测定的结果对预测病情发展有重要意义。

除此之外，根据肾功能状态进行相应检查也是必要的。对于肝、心等器官的损伤，可以通过血清酶ALT、CPK、LDH同工酶的测量来反映。在DIC休克期间，血液会发生一系列变化，如血流缓慢、毛细血管瘀滞等，这时需要进行DIC检查，包括消耗性凝血障碍和纤溶亢进等方面的指标。心电图、X线检查等也可以按需进行。