肛瘘是怎么引起的

肛瘘，一种源于肛管直肠的疾病，其诞生之路往往由肛周脓肿铺就。当肛管或直肠周边出现脓肿，一旦破溃或经过切开手术后，便会形成如管道般的结构，这就是肛瘘的实质。其成因，可追溯到以下几个方面：

1. 细菌感染：这是肛瘘形成的主要原因。肛门周围的细菌会通过肛腺开口进入肛腺，引发感染，从而导致肛周脓肿。若脓肿未得到及时治疗，其破裂或切开后，感染便会沿管道向肛门周围组织扩散，形成肛瘘。

2. 直肠肛门损伤：外伤、消化道骨性异物、金属物品、肛表及肛门窥器检查等，都可能对肛管直肠造成损伤。细菌会通过这些损伤处进入肛腺，引发感染，进而导致肛周脓肿，最终演化为肛瘘。

3. 肛门裂反复感染：肛门裂的反复感染可能引发皮下瘘，也可能导致肛腺炎，从而引发肛周脓肿，进一步发展为肛瘘。

4. 会阴部手术：如内痔注射、外痔切除术、肛瘘切除术等，若手术过程中未严格遵守无菌操作原则，可能导致细菌感染，从而引起肛瘘。

5. 结核病：结核杆菌通过血液感染可引起结核性肛瘘。

6. 溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，它能使肛门直肠周围产生脓肿，进而发展为肛瘘。

肛瘘的形成与多种因素密切相关，包括细菌感染、直肠肛门损伤、肛门裂的反复感染、手术因素、结核病以及溃疡性结肠炎等。一旦肛门周围出现脓肿、疼痛、红肿、发热等症状，应立即就医。早期的诊断与治疗是阻止肛瘘发生和发展的关键。