髂腰腰肌不好怎么锻炼(髂腰肌的训练 *** 是什么)
髂腰腰肌不好怎么锻炼？首先我们要知道腰椎间盘突出的原因，主要是因为腰椎间盘受到损伤，导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，从而引起腰痛。所以我们要免长时间保持一个姿势，不要久坐，注意劳逸结合，适当锻炼。其次，我们要了解腰椎间盘突出的治疗 *** ，这样才能更好的预防和治疗中医认为，腰椎间盘突出的病因主要是气血不足，肾虚，肝肾亏虚，风寒湿邪侵袭，或外伤等引起。治疗上以补肾壮腰，活血通络为主。
1、后腰下部痛是什么原因？
下背部的疼痛是困扰很多成年人的问题，在门诊因为这个问题来看病的患者非常的多，到底有哪些原因会导致患者出现下背部疼痛呢？不同的原因导致的腰背疼有哪些特点呢？又该如何应对呢？谢医生今天详细的给大家说一说。
我们的背部是一个比较宽泛的概念，医学上我们通常将最低的肋骨与臀部上部之间的解剖区域称之为下背部，在这个区域内有很多重要的解剖结构，比如腰椎、比如腰椎周边的肌肉、筋膜，还有腰椎所保护的神经，当这些结构出现问题的时候，都会导致患者出现下背部的疼痛。腰部肌肉、筋膜的问题诱发的疼痛
不知道您平时是否有这样的症状，那就是在弯腰刷碗的时候，可能刷不上三、五分钟，就会觉得腰部明显的疼痛，不敢直腰了！久坐一段时间会觉得明显的腰部周边有酸胀感，甚至在按压某一个部位的时候会诱发明显的疼痛。还有一些朋友会在早上起来的时候觉得腰椎周边特别的难受，但是随着早上起来活动下疼痛又减轻，甚至消失了。其实这些问题虽然会对我们造成一定的困扰，但还不至于疼痛的特别严重，这种情况往往都是由于腰椎周边的肌肉和筋膜发生了问题导致的。
如果我们在日常生活当中，不注意自己的站姿坐姿，或者是长时间的伏案工作，长时间的弓腰、弓背或者是长时间的开车，这些习惯会增加腰椎周边肌肉应力，就很容易导致肌肉、筋膜长时间处于一个紧张的状态。久而久之就会导致局部细小的肌肉和筋膜的撕裂，慢慢的会产生无菌性的炎症，甚至是斑痕的形成，导致患者出现疼痛。有些严重的患者，甚至在按压自己疼痛部位的时候，会感觉到局部有一些小疙瘩，按压这个部位会诱发明显的疼痛，有些患者甚至会放射到臀部，出现明显的异常感觉，这些就是形成的斑痕，有人称之为筋结，西医称之为扳机点或者是激痛点。
●如何诊断：一般医生经过查体能够触摸到明显的压痛点，诱发患者出现相同的症状就可以进行诊断。如果患者有明确要求想要寻找证据的话，可以进行肌骨超声，通过超声可以发现局部异常结构紊乱的结节和有损伤的肌肉。一般情况下x线、CT和核磁很难发现肌肉筋膜的问题，除非特别严重，另外也没有必要受这个辐射和多花这些钱。
●应对：如果疼痛不是特别大，对本人困扰不是特别明显，可以通过适当的休息，注意自己的站姿坐姿，不要长时间的盘腿、翘二郎腿来帮助自己控制症状。如果疼痛比较明显，而且已经对日常生活造成了一定的困扰，那么可以采取针灸治疗、手法治疗的办法帮助自己控制症状，也可以在疼痛的部位外用非甾体抗炎镇痛药膏帮助缓解症状。
如果经过药物治疗和针灸治疗，都不能帮助患者缓解症状，现在有一种对于肌肉和筋膜劳损特别有效的治疗办法，那就是冲击波治疗。这种技术是属于一种能量治疗，通过冲击波将有问题的组织在微观层面上击碎，利用我们自己身体的自愈能力，重新生长出没有问题的组织，这个问题自然也就会得到解决，一般一周做一次，3~4次为一个疗程。
另外在日常生活当中也可以进行一些腰部的康复锻炼，来帮助自己松解紧张的肌肉和筋膜，坚持下去，既不花钱，还能获得非常好的治疗效果，以下这些动作有腰椎间盘突出的患者也是可以尝试进行的。
椎间盘突出也是导致腰痛常见的原因。
椎间盘由位于两个椎体之间的髓核和保护髓核的纤维环以及两侧椎体的软骨终板共同构成的。良好的椎间盘状态对于缓冲椎体承接的压力是有非常重要的作用的。但是随着使用时间的延长、体重和外伤等因素的影响，慢慢的保护髓核的纤维环可能会发生细小的撕裂，而髓核也慢慢的会发生退变，不再像以前那样充满弹性，久而久之，椎间盘突出也就出现了。
如果突出的椎间盘 *** 到椎体周边的软组织、神经或者是突出的椎间盘本身造成的化学性炎症都有可能导患者出现腰痛。大家看下面这个动图就可以，非常好的理解整个腰椎间盘突出的过程，随着突出程度的不同，患者也会出现不同的症状，当压迫到神经的时候，患者会出现明显的神经 *** 症状，比如下肢的疼痛，也就是我们大家耳熟能详的坐骨神经痛。
●如何确诊：如果患者存在了腰痛的症状，或者是下肢的放射痛，医生通过查体高度可疑患者存在腰椎间盘突出的话，应该进行ct或者是核磁检查，明确是否存在椎间盘突出，椎间盘突出到了什么样的程度，具体压迫到了哪个位置？如果在ct和核磁两者之间进行选择的话，个人比较推荐的是核磁检查，因为核磁检查的更全面，对于细小的损伤判断的更准确。
●治疗：80%左右的腰椎间盘突出患者都是可以通过保守治疗来达到临床治愈的，也就是说突出的椎间盘很难复位，但是可以通过治疗让症状消失。一般的治疗，比如针灸治疗、手法治疗就可以帮助比较轻的患者缓解症状了，如果疼痛比较明显，那么可能要进行一些物理治疗，比如微波治疗、经皮神经电 *** 等治疗。口服一些活血化瘀的中药和专门治疗腰椎间盘突的中药或者是中成药，也是一个比较好的选择。如果已经出现了下肢的放射痛，可以根据情况酌情进行牵引治疗帮助患者减轻症状。
如果经过系统的保守治疗，1~2个月的时间仍然不能缓解症状，可以考虑进行椎管内注射治疗，神经根阻滞等有创的治疗办法，医生可以将药物注射进椎管内，帮助患者控制炎症，减轻疼痛，这种治疗最好要到各大医院的疼痛科去进行。如果经过这种治疗仍然不能缓解，那可能要考虑进行微创的椎间孔镜手术治疗，或者是开刀手术治疗了。
●康复锻炼。大部分腰间盘突出的患者，如果症状不是特别的严重，是可以进行康复锻炼的，在前面所说的腰椎的一些锻炼可以做的但是对于腰椎间盘突出的患者，在症状的缓解期，也就是症状缓解了以后，要进行腰椎周边肌肉的强化锻炼，为什么呢？因为肌肉对于维持椎体的稳定性是非常重要的，腰椎周边的肌肉强化了以后，椎体会变得更加稳定，那么将来再次发作腰椎间盘突出症状的可能性就会下降，发作的时候患者的症状可能也不再像以前发作那么重。
以下的这些腰椎周边肌肉强化锻炼的方式，不是适合所有腰痛的病人，建议有腰痛的病人可以在缓解期尝试某一个动作，做完没有不舒服就可以坚持做，如果做完了感觉到腰痛明显加重或者是腰部非常不舒服，那么就不做。只要您能坚持下来，坚持进行腰椎周边的灵活性锻炼以及肌肉的强化锻炼，一定会有收获。
腰椎小关节的问题也是导致下背部疼痛的常见原因。
临床上我们经常会遇到这样的患者，那就是某一位朋友在家弯腰端水的时候，一起身突然间看到腰部一声响之后腰椎就不敢活动了，也不敢旋转了，而且稍微活动一下就明显的疼痛，这种情况，您是否遇到过呢？
有时候不一定是弯腰端水，也有可能就是从坐着到站起来，改变 *** 的一瞬间或者是搬一个花盆或者是翻身过快，就感觉腰椎卡住了，往某一个方向旋转会诱发剧烈的腰痛，重的患者甚至会出现下肢的麻木。
听起来是不是感觉像是腰椎间盘突出的症状呢？其实不是！这种情况，是一种非常常见的问题，叫做腰椎小关节的交锁，长期反复的出现，腰椎小关节的交锁会导致腰椎小关节的骨关节炎。
下图给大家展示的就是腰椎的小关节，它有一定的灵活性，但对于维持关节的稳定性也同样重要，如果反复的出现小关节的错位，患者就会发生交锁，交锁的小关节的软骨就有可能发生磨损，继而出现小关节的骨关节炎，导致骨赘的形成，关节活动角度的减小和疼痛。
●如何确诊：一般情况下根据患者的症状就可以判断患者是小关节的绞索，比如在突发改变 *** 的时候，出现对于活动范围的受限以及严重的疼痛。这个位置往往进行x线检查，发现小关节交锁是比较困难的，偶尔会在x线上发现交锁的改变。
●应对：发生小关节交锁的时候，其实最好的办法就是手法治疗师给予进行腰椎交锁的复位，通常经过治疗小关节复位以后，患者的疼痛会立刻消失，腰椎活动的范围会立刻恢复之后，因为复位的过程可能造成一定的水肿，患者会在8~12个小时以后再次出现疼痛一段时间，慢慢的就恢复正常了。
患者之所以会出现小关节的交锁，有的时候可能就是 *** 突然的改变关节没有顺应过来，但大部分的原因都是由于腰椎周边的肌肉不够强健，这也是为什么发生小关节交锁的患者大部分都是女性的原因。所以如果频繁发生腰椎小关节交锁的患者，应该在日常生活当中强化腰椎间盘的肌肉，尽量减少以后发生关节交锁的可能，量避免腰椎出现骨关节炎。具体如何强化腰椎的周边肌肉，前面已经有了详细的介绍，就不再重复说了。
强直性脊柱炎会导致骶髂关节以及下背部的疼痛和僵硬！
强直性脊柱炎发生在年轻男性的比较多，如果在早上晨起的时候，觉得腰背部有明显的僵硬感，仿佛像背了一个石头，需要活动超过二三十分钟以上才能有所缓解，这种情况就要高度可疑存在强直性脊柱炎的可能，需要到医院进行相应的检查，要进行骶髂关节的ct，腰椎、骨盆的x线检查，要进行hlab27化验，结合患者的症状，最终才能做出确定诊断。
这个疾病慢慢的会将患者的骶髂关节、腰椎“凝固”在一起，最后形成特殊的竹节样改变，患者的腰椎活动度会慢慢的越来越差，如果改变 *** 到神经的时候，患者有可能出现下肢的放射痛。
●应对：早期的时候患者的疼痛如果不是特别的严重，可以通过口服非甾体抗炎镇痛药帮助控制疼痛，控制炎症。如果严重的患者需要在专业的风湿免疫科医生帮助下进行药物治疗。而且这个疾病要求患者每天都要坚持进行康复锻炼与慢慢凝固的腰椎做对抗，这样才能尽量保持腰椎的活动度，才能要满足日常生活的需要，减轻疼痛。
少见的导致下背部疼痛的可能！
另外还有一些很少见的原因，比如前两天就遇到了一个这样的患者，腰部疼痛三个月左右的时间日渐加重，但是始终以为是腰椎间盘突出，但是进行核磁检查发现存在腰椎的肿瘤。
另外有一些患者存在着其他部位的恶性肿瘤，发生骨转移，到了腰椎周边，也会导致患者出现腰部的疼痛。
最近这些年腰椎结核的发病率也明显的有升高，若患者存在明显的消瘦，存在午后低热、盗汗，同时伴有腰痛的话，我们不能排除腰椎结核的可能性。
总结
其实导致我们出现下背部疼痛的原因还有很多，但是临床上常见的原因主要有以上的这些谢医生已经在文章当中给大家做了一些详细的介绍，其实大部分的腰痛都与我们的日常习惯和过度使用是有一定关系。
建议出现下背部疼痛的朋友们，在以后的日常生活当中，一定要注意站姿坐姿，出现了问题不可怕，及时的改正才是我们最好的选择，而且出现问题以后，要在日常中坚持进行腰椎的康复锻练，坚持拉伸腰椎，促进腰椎的血液循环，维持腰椎的灵活性，同时也要维持腰椎周边肌肉的强度，这样才能使腰椎处于一个更好的状态，不使腰椎的问题反复发作。
如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
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腰痛的治疗难道就那么难吗？为什么所有回答题主的答案都是腰椎间盘突出？腰肌劳损或肌筋膜炎？各种炎症？为什么评论里会有如此多的病友说大大小小的医院里，各种治疗 *** 都用过了，就是没效果呢？
我带着这一串串的疑问，站在患者的立场来考虑，究竟是为什么？作为医生，我个人喜欢去倾听患者的讲述，去听他们给我对诊疗判断的信息。
比如题主的问题是后腰的下部，这是一个很有用的信息，并明确位置所在。
大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！
腰部疼痛的病例是越来越多了，特别是后腰部的疼痛，许多人都有过这样的经历，今天我们就来简单说一下腰疼。
首先来介绍一下后腰部
腰部指的是胯上肋下的部分，分布在脊柱的两侧，介于髋骨和假肋之间。如图所示即第一腰椎到第五腰椎的部分，我们可以直观的看到后腰部主要是肾脏、腰椎、肌肉组织以及相关的神经，如果后腰出现问题，主要从这几个方面去考虑。
引起后腰部疼痛原因有哪些呢？
①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊柱和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如肾脏炎症可引起腰部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的泌尿系症状。④由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。
那么具体有哪些疾病会引起腰痛呢？
1、腰肌劳损 长期从事站立 *** 作，如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的 *** 酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。
2、腰椎病变 多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状会随之加重，因退行性病变引起的假性脊椎滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往由骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。此外骨赘形成也可引起脊椎僵硬，从而导致持续性腰痛。 由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂，髓核从破损处突出，压迫相邻的神经根、脊髓，造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等引起的腰痛。
3、泌尿系统感染在这里主要考虑肾脏相关疾病 泌尿系统感染患者会出现腰部疼痛，这是因为泌尿系统的感染会因为治疗不及时或者不彻底，出现细菌、病毒的传染，细菌、病毒进入腰部就会导致腰部出现感染，引起患者出现腰部疾病,表现出腰部疼痛。常见于女性，由于女性的尿道短而直，且尿道口外口靠近 *** ，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口 *** 染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿感染。腰痛以急慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰痛胀痛、严重者沿输尿管放射至会 *** 。除泌尿系统感染外，肾脏结石、肾脏结核等疾病都会引起腰痛。
4、急性挫伤、扭伤 腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提重物，活动时没有准备,活动范围过大等。-旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有时患者尚需要家属搀扶，或抬至医院。
腰部疼痛该怎么办呢？如何缓解腰部疼痛呢？
如果是因为泌尿系引起的腰痛，就要及时去医院进行检查和治疗，找到病因，针对病因进行治疗。如果是因为急性的扭伤或者挫伤或者腰肌劳损引起的，那么最好的办法就是多休息，等待组织的恢复了，可以做一些针灸、艾灸等理疗促进受伤的部位恢复。如果是脊椎病变引起的，就要注意平时的站姿和坐姿，不要久坐久站，平时也可以去康复科做一些理疗，如果脊椎病变的程度较大，那就要考虑手术治疗了。
缓解疼痛的 *** ：1、揉 腰痛的患者采取坐立的姿势，两手5指并拢并放在左右后腰椎部，掌心向内上下缓慢揉搓直到发热为止。2、抓 还可以双手反叉腰，拇指在前，按压腰侧不动，其余4根手指从腰椎两侧侧用指腹向外抓擦、从腰部抓到尾部，两手同时进行各抓30次。3、压 两手叉腰大拇指分别按于腰眼处，用力挤压并旋转揉按，先采用顺时针的方向然后采用逆时针3圈。 4、捏 可以采取两脚前伸而坐的方式或者弯曲膝盖、或正坐姿势都可以。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。 5、推 双手对搓发热后重叠放于腰椎的正中间，由上而下推搓30-50次直到局部产生发热感。
平时生活中一些中老年人可以“退着走”来缓解治疗腰部的不适。
“退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候，腰部肌肉有节律地收缩和放松，使腰部血液循环得以较好地改善，提高腰部组织的新陈代谢，起到定的治疗作用。 “退着走”动作简单易学，中老年人可根据个人情况，掌握活动量，下面介绍两种具体 *** , 供大家参考。
1、叉腰式 预备姿势：直立，挺 *** 抬头，双手叉腰，拇指在后，其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处)。动作：退着走时先从左腿开始，左腿尽量后抬，向后退出，身体重心后移。先左前脚掌落地，随后全脚着地，重心移至左腿后再换右腿，左右腿交替退着走。每退1步，用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。
2、摆臂式 预备姿势：直立，挺 *** 抬头，双目平视，双臂白然下垂。动作：双腿动作同叉腰式，退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。“退着走”锻炼可每天早晚各进行1次，每次20分钟，一般以每次锻炼，稍事休息，疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方，锻炼时要尽可能挺 *** ，尽量后抬大腿。
结语：腰疼的患者现在越来越多了，我也见过不少，年轻的也就20岁。建议腰疼的患者，最好及时去医院查一下看看，最起码心理有个数，不要觉得这是件小事，俗话说的好“腰疼不是病，疼起来要人命”，早点对症治疗，如果暂时不能根治，最基本要保证不是特别疼啊。
2、顺产和剖腹产哪个恢复的快？
顺产和剖腹产其实对身体都有一定的伤害。但是！！平常大家应该都听过“能顺产就顺产，不行的话再剖”为啥这样说呢？
一定剖腹产造成的伤害会更大，恢复得更慢么？接下来，就请听我仔细道来。
理论上讲剖腹产要恢复的慢一些，但是也得分清具体的损伤程度和情况，具体问题具体分析才是最科学的。这次的回答主要会分析下两种生产方式的不同以及各自对于核心区（也就是腰腹部位）稳定的影响，希望对大家有所帮助。
我们先来看看对核心稳定性影响更大的剖腹产是怎么一回事。
剖腹产(Cesarian Section)是一种藉由腹部切开进行外科移除的手术(婴儿的出生)。
不管疤痕组织存在多久，因为剖腹产产生的疤痕对于腹内压(IAP)的影响都需要被仔细评估与后期的恢复改善。特别是在下腹部的区域。剖腹产有两种主要的手术形式。第一种是沿着腹部白线(Linea alba)纵向切开；而近代比较流行的术式是横向切开。经由耻骨上方的腹部腱膜 (Aponeuroses,一种宽且平的肌腱组织)切开。
就解剖学的观点来说, 经由白线的纵向切除是比较合理的，因为白线是我们自然产生的疤痕以及在胚胎发育过程中完全开放的区域。我们的肠子大部分是在身体以外发展然后再回到我们的腹腔内，然后在出生前我们才将这块没有血液被称为白线的位置像拉上拉链一般合起来。这是所有前外侧与前侧腹部肌肉经由肌腱从两侧连接过来的中线区域。
由于这是一块没有血液的平面, 在手术时会比较少产生过度出血的可能。但这并不是一个常见的术式。另一方面,横向切除术后比较美观。并且在某些研究上相较于纵向切除可以减少特定的婴儿发病率指标。横向切除的问题在于这个术式切开了重要的腱膜与耻骨的连结以及一路向下延伸到大腿前侧的髂腰筋膜。
外科手术医师可能会说这项手术并没有切除到肌肉组织，但是这些腱膜的连结对于产生腹内压同时维持骨盆位置以及将腹横肌与腹内斜肌产生的稳定性经由联合肌腱(Conjoint Tendon)转移到髂腰筋膜上是非常重要。
将肌腱切开,等同于将力量传递的连结切开了。此外横向切除的位置也不是在像白线的无血区域，也不是像白线一样的自然疤痕。大部分生产妈妈百分之九十九的剖腹产都是横向切开，而评估的疤痕全部都缺乏延展性以及适当的本体感觉导致无法建立适当的腹内压。
下面罗列了剖腹产疤痕造成腹内压障碍有关联的常见症状:
1. 双侧肢体疼痛, 特别是膝盖与髋关节前侧
2. 下背痛
3. 骨盆底肌失能, 例如尿失禁或是便秘/腹泻, 但不是经过自然产
4. 疤痕周边感觉麻木或缺乏感觉, 与下腹部无法收缩同时发生
5. 两侧大腿前侧紧绷, 但髋关节主动/被动活动正常
可能许多女性从未想过他们的症状与剖腹产的疤痕有关。毕竟这些症状通常都不会太靠近疤痕的位置。疤痕的重要性成为解剖学上如何建立与释放负内压的问题。探讨疤痕的角色以及为什么会影响许多远离疤痕组织的区域显得十分重要。
在我们最大吸气时, 如果有建立起适当的腹内压, 横隔膜会下降。骨盆底肌的下降但是产生向上的支撑力撑住这股往下的压力,是避免经由裂孔产生脱垂。反过来看,吐气的肌肉(腹横肌,腹内斜肌,腹外斜肌,腰肌,腰方肌,多裂肌,以及竖脊肌)会被延长并且产生核心压力, 避免身体质量中心周边过度的腰椎动作。
当我们适当地建立起腹内压时, *** 腔会剧烈的减少压力, 利用真空将空气吸进肺内，所以如果有良好的腹内压 , 你永远不需要主动的挺起 *** 腔呼吸。
让这些呼吸辅助肌群可以有一个稳定的状态去执行他们的主要动作。如果前侧的肌腱连结被切开, 本体感觉会跟着变化。腹内压会丧失并且会有不协调的产生与释放。这会造成紧绷的髋关节, 而髂腰韧带会失去松弛性以及近端的稳定。这也可能造成骨盆底肌不适当的反应。因为它的动作反应依赖腹横肌与腹内斜肌在耻骨联合的离心动作。腹内压的丧失也会造成肩膀的失能。
因为前锯肌可能被征召用于呼吸，而使得让肩胛失去自由活动的能力造成上肢的功能障碍。不协调的腹内压丧失几乎等同于某些程度的背部僵硬与紧绷。产生一个下交叉的情况, 造成骨盆的前倾与下背过度压力和前凸。或是失去 *** 椎分担伸展动作压力的能力。所以, 将这道疤痕或是任何腹部疤痕都是极为棘手的问题恢复起来也是比较困难。
好啦上面的描述有帮助你更好的了解腹部手术或是剖腹产对核心功能的影响么。当连结到产后妈妈的髋关节疼痛, 骨盆底肌失能, 肩膀失能, 下背痛, 膝盖不适, ...等等。而这些症状很可能是起因于疤痕造成的腹内压丧失。而顺产对其的影响是比较小的。
我们来看看自然分娩（顺产）的过程。
自然分娩是指胎儿通过 *** 娩出的过程。其优点在于：胎儿经过产道而受压，肺泡液排除，从而使肺泡迅速扩张，会建立起良好的呼吸。分娩时胎儿由于受到 *** 的挤压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼吸节律。
说到生产就不得不提腹直肌分离的恢复了。腹直肌分离症(Diastasis Recti)是两侧腹直肌由中线分离的情况。这种症状常见于快速且强烈的前侧腹腔扩张之后。下面是一些会造成腹直肌分离症的情况比如：怀孕、剖腹产、腹部手术(例如腹部疝气手术) 、快速的体重增加、疾病或药物导致的中心肥胖(Central adiposity)(例如库欣氏症,使用皮质或同化类固醇)。而并不是所有有这些情况的人都会腹直肌分离。这个差异在于腹直肌鞘(Rectus sheaths)是否能稳定住腹直肌的位置。腹直肌鞘由腹内外斜肌以及腹横肌的肌腱所形成，稳定的固着于白线上(linea alba),与腹直肌相连在一起。
我们在徒手肌力测试中,强调了肌肉向心收缩的能力。但是请记住这点,无法伸长的肌肉也会失去收缩的能力，这个例子可以帮你记忆: 当你想要将一条橡皮筋快速射过房间,你会先做什么？"你会先把橡皮筋向后伸展开" 。通常在腹直肌分离的案例中, 腹直肌常常会被误用于呼吸时促进腹内压。产后妈妈们极力想避免腹直肌分离或减轻已有的症状。如果已经有腹直肌分离的情况需要持续监测腹直肌与中线之间的距离。通常一个食指幅是可以接受的距离。但是记得要使用患者自己的手指当作标准测量。测量时:卷腹(Crunch)并且找出两侧腹直肌的内缘,用手指或卷尺测量。由于腹部的快速扩张,三个孕妇之中就会有两个有程度不等的腹直肌分离症状。而我们可以由训练避免分离的情况发生。腹直肌分离症的可能危险因子与征兆:
1.肚脐穿孔
2.腹部手术(例如胆囊 切除术,盲肠切除术,剖腹产)
3.疝气病史(例如肚脐或鼠蹊部疝气)
4.呼吸功能障碍病史
5.吸气时肋骨浮起(腹斜肌无力)
6.白线大于一指幅
7.吸气时下腹与侧腹活动降低(表示吸气时腹内斜肌与腹横肌延展性不足)
8.骨盆前倾或下背过度伸展,与吸气时后腹部无法扩张相关(多裂肌离心收缩力不足)
常见会使腹直肌分离症状恶化的的代偿肌肉或组织包含:
1.疤痕,会限制吸气时腹部扩张
2.横隔膜
3.腹外斜肌
4.腹直肌
5. *** 腰部竖脊肌
常见的失能肌肉包含:
1.腹横肌
2.腹内斜肌
3.多裂肌
4.腰竖脊肌
评估腹直肌分离的代偿组织以及被抑制的功能如下
1.评估危险因子并且优先处理
2.利用平躺90-90姿势下的呼吸测试
3.针对代偿肌肉放松,促进受抑制肌肉的延展性与向心收缩力
注意: 所有的放松需要专注在延长吐气的时间,帮助强化受抑制的吐气肌(如腹内斜,腹横肌,多裂肌)
如何知道自己是否腹直肌分离
仰卧位，两腿弯曲。露出腹部，左手在头后支撑，右手食指和中指，垂直探入腹部中，身体自然放松。然后将上身微微抬起，可以感觉到两侧腹肌向中间挤压手指，如果感觉不到手指被挤压，那么就把手指向两侧移动一些，直到找到紧张的肌肉。测量两侧肌肉的距离。检查结果的说明
正常情况：一般在2个指尖的距离以内
较严重：2~3个指尖的距离，当躯干弯曲和扭转时会加大分离程度，需要进行改善性练习
需就医：大于3个指尖的距离，有可能会引起疝气（小肠从腹壁突出到体外），需要及时就医
改善腹肌功能参考动作
1、屈膝仰卧腹式呼吸+盆底肌强化
屈膝使腰部完全放松贴合于地面，吸气时肚子鼓胀，呼气时凹瘪，呼气后加上缩肛动作。2、四点跪位收腹
肩关节在手腕正上方，髋关节在膝关节正上方，四点与肩同宽。吸气时肚子放松，呼气时用力将小腹收回，有用肚脐去贴紧腰椎的感觉。
3、背桥
仰卧位，两腿夹紧脚掌踩实地面，缓慢将臀部抬高，保持大腿与小腿间角度为90度，躯干与大腿在同一直线上，尽量保持时间长。盆底肌康复训练
1、提肛运动
保持腰部紧贴于地面，吸气提肛，持续3-5秒，呼气放松，每组重复5-10次，每天10-15组。注意避免大腿内收肌和腹部、臀部的过度发力。
2、腹部深层肌群功能激活
保持腰部紧贴于地面，腹部发力，双手下压弹力带，呼气下拉，吸气上举，每组重复15次，每天3组。注意避免手臂和腕部的过度发力。
腹直肌分离症患者不需要花俏酷炫的运动，产后妈妈们需要学会如何适当的建立腹内压 ,然后强化这项能力。藉由训练,可以避免腹直肌分离或减少恶化。那么现在大家明白了吧，无论是顺产还是剖腹产，想要恢复的更好要产后妈妈们主动积极的恢复训练，就可以更快的回归良好的身体机能。
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3、腰肌劳损者要注意哪些问题？
刘医生谈骨论筋腰肌劳损的注意事项
在我们日常的生活和工作中，不管是你坐着还是站着都离不开腰部。所以腰部出现疼痛的情况非常多见。除了大家比较熟悉的腰椎间盘突出症，最常见的就是腰肌劳损。不单单是体力劳动者容易患此病，办公室工作人员也很容易。和他们长期不良姿势以及缺乏锻炼有关系。对于腰肌劳损来说，平时我们要注意那些方面呢？下面就给大家说一下！
腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部慢性无菌性炎症，以腰部反复发作的疼痛，劳累后加重为主要表现的疾病。
引起腰肌劳损的病因：1.慢性损伤。主要就是长期的过度劳累引起来，还有就是长期不良姿势坐着，也会引起腰部肌肉的疲劳，进而出现疼痛。2.腰部急性损伤。没有得到妥善积极的治疗，会留有后遗症。
腰肌劳损的主要症状：1.腰部疼痛主要以酸痛和胀痛为主。2.长时间不活动时疼痛逐步加重，活动一会儿后减轻，但是如果运动过量，症状就会加重。所以很多人夜间疼痛明显，经常凌晨三四点疼痛的难以入眠。3.腰部有明显的压痛点，大部分都是在于腰部的两侧或者是正中间。4.不能长时间保持一个姿势，需要不停的活动改变 *** 。
腰肌劳损的治疗
1.避免过度劳累，并且纠正不良的姿势。工作时要做到劳逸结合。定时的放松休息。
2.局部给予针灸， *** ，推拿，理疗等治疗方式，放松肌肉促进血液循环，有利于炎症的减退。
3.口服肌肉松弛剂，消炎镇痛药，活血化瘀药以及止痛药治疗。
4.局部封闭治疗。对于疼痛点比较明确的腰肌劳损，经过保守治疗，效果不好的，就可以进行封闭治疗。
平时应该注意什么
除了积极的治疗，平时我们一定要注意以下几点
1.保护腰椎，防止潮湿和寒冷。这些会 *** 腰部肌肉，引起疼痛的发生。
2.对于急性损伤来说，一定要积极的治疗。不能让它转变成慢性腰肌劳损。
3.平时可以参加体育运动，锻炼腰背部肌肉的力量。增强肌肉的抗病性。并且在锻炼的时候一定要做好热身和拉伸运动。
4.保持正确的姿势。坐的时候一定要坐直，搬东西的时候一定要下蹲。
5.减轻自己的体重，肥胖对于腰部肌肉来说是一个慢性的损伤。所以减轻体重能明显的减少发病率。
6.睡觉的床也要合适，最好是硬板床。在硬板上铺两层褥子就可以。
除了这一些，平时我们也要做好鉴别诊断。排除一些其他疾病，比如腰椎间盘突出症，腰椎的骨折，结核，强直性脊柱炎等。希望这些能给大家带来帮助。
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您好，腰肌劳损主要是由于久站、久立后导致腰部肌肉如腰大肌、腰方肌、背阔肌等出现积累性劳损，出现腰部僵硬、酸困疼痛，腰肌劳损的患者经常凌晨因腰部酸困疼痛而醒来，晨起后腰部僵硬，活动数小时后，症状减轻，下午到晚上最为轻松。如果腰肌劳损治疗不及时，那么就会出现腰椎椎间盘的病变，导致腰椎间盘突出，出现腰部疼痛，下肢放射痛、麻木，间歇性跛行等症状。
防止 *** ：
1.腰肌劳损的患者首先要纠正不良姿势，避免腰部肌肉进一步病变，与腰肌充分的自我修复时间。
2.腰肌劳损的患者可行推拿针灸放松腰部的肌肉，疏通经络，理筋止痛。
3.腰肌劳损的患者可规律行中药热敷，活血化瘀，养血柔筋，通络止痛。具体方药如下：
伸筋草30g 透骨草30g 桑枝30g 桂枝30g
红花30g 牛膝30g 五加皮30g 海桐皮30g
川椒30g 威灵仙30g 川芎30g 徐长卿30g
乌药20g
上方布包上蒸锅蒸后热敷或研磨黄酒调敷患处，日一次。
4.腰肌劳损的患者可行腰背肌锻炼，如小燕飞、五点支撑等。
希望对您有帮助。
腰肌劳损估计大多数人都会遇到！首先我们需要明白什么是腰肌劳损——腰肌劳损又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。
所以腰肌劳损常见于久坐而未活动的人，或者是某个固定的动作时间太长的人。对于腰肌劳损的康复治疗：
1、首先是给予充足的休息时间，让肌肉放松，就会减轻很多痛苦;
2、休息之后，最主要是加强核心肌肉力量的训练（腰腹肌的力量训练），常用的 *** ：双腿屈髋屈膝抬高 *** ;还有就是双下肢一起并拢抬高。这是最简单最有效的 *** ;
3、平常的工作生活中一定要注意保护腰部！
预防大于治疗！预防大于治疗！预防大于治疗！重要的事情说三遍！
腰肌劳损的患者，要注意这几个事项，如果做不好，一个是病痛会随着时间而加剧，一个是在康复过程中，可能会久治不愈，生活质量也会严重下降，其实，懂得腰肌劳损的本质，规避起来不麻烦！
1.劳损症状
腰肌劳损不是一句话，别腰不好就往上套，腰肌劳损的主要症状是弯腰时间长腰酸、腰痛，阴天和降温会感觉到不舒服，凌晨的4~5点钟左右，会由于腰部不适痛醒，起床活动一会或者运动时减轻。
2.触诊劳损
除了症状要符合，也要触诊来判断，像腰肌劳损的人，多发生在竖脊肌和腰方肌上，多数痛点在棘突旁开2~3cm处会有条索状的粘连，按压疼痛，有部分人腰方肌劳损，会在髂腰韧带处触及到条索状的粘连和痛点。
3.注意事项
腰肌劳损要注意保暖，受冷受寒会加重劳损的症状，会导致肌肉的进一步紧张；还要避免长时间一个姿势工作，尤其是长时间弯腰，在疼痛出现之后要及时的休息，也不可以在阴冷潮湿的环境下工作，有其他病痛要及早处理。
4.其他病痛
腰肌劳损的人，不可以只关注于劳损本身，有很多人的劳损不单纯是肌肉的损伤，可以是腰椎小关节紊乱及腰椎间盘突出症导致的，这个时候只处理劳损本身，只会临时的缓解，必须要正骨及解除突出物对于硬膜囊和神经根的压迫 *** 。
及时就诊
腰肌劳损的处理方式不麻烦，可以以疼痛感觉舒服的力度， *** 劳损肌肉的痛点，坚持每天一次，一次单侧10分钟左右，痛点消失症状就可以解除掉，还有一部分人腰部两侧肌肉不一样高，这个要看是否存在骨盆倾斜，要调整好骨盆位置！